Effektive halsondelindringer: Evidensbaseret lindring og røde flag

De fleste halsond er virale (rhinovirus, adenovirus, EBV, COVID-19) og selvbegrænsende. Symptomatisk behandling er hovedstøtten i terapi.

Evidensbaserede midler

• Væskeindtag: Vand, urtete, bouillon tynder slim og holder mucosa fugtig.
• Honning (1-2 tsk): Cochrane-review understøtter fordel for hoste og halsond (antimikrobielt, belægning, antioxidant). Ikke til børn <1 år.
• Saltvands-skyl: ½ tsk. salt i 8 oz varmt vand; 3-4×/dag. Trækker ødem-væske, renser mucosa.
• OTC analgetika: Ibuprofen 400-600 mg eller paracetamol 500-1000 mg hvert 6. time. Ibuprofen lidt overlegen ved inflammatorisk smerte.
• Medicinerede pastiller/spray: Benzocain, mentol, fenol (anæstetisk); flurbiprofen (NSAID); amylmetakresol/dichlorobenzylalkohol (antiseptisk). Giver midlertidig lindring.
• Kortikosteroider (enkelt-dose): Dexamethason 10 mg peroral/IM reducerer smerte ved 24-48 timer ved alvorlig eksudativ faryngitis (f.eks. streptokokker, mono). Ikke rutine ved milde tilfælde.

Understøttende foranstaltninger

• Luftfugtifier eller damp-inhalation.
• Bløde, kølige fødevarer (yoghurt, isvafler, smoothies).
• Stemme-hvile.
• Undgå irritanter (ryg, alkohol, koffein, krydret/syre fødevarer).

Hvornår skal man til klinik?

• Feber >38,3°C (101°F) eller feber >3 dage.
• Vanskeligheder ved at svelge væske, dryb, stridor.
• Ensidig peritonsillær svulst, trismus (peritonsillært abscess).
• Udslet, ledsmerter, nylig streptokok-eksponering.
• Immunforsvaret nedsat.
• Symptomer >7-10 dage uden forbedring.

Streptokok-test (hurtig antigen eller kultur) hvis Centor-score ≥2. Antibiotika kun ved bekræftet Gruppe A Streptokokker.