Bronkioler: Anatomi, funktion og rolle i lungens forsvar

Bronkioler er de små luftveje (≤2 mm diameter), der afgrener fra bronkier og ender i alveolære gang og poser. De er essentielle for luftledning, gasudveksling, luftstrøms-regulering og pulmonalt forsvar.

Struktur og funktion

• Ledende bronkioler: Ingen alveoler; udkledet af cilia-kuboid epitel (klub-celler); ingen knogler eller kirtler.
• Respiratoriske bronkioler: Har spredte alveoler; starter gasudveksling.
• Terminale bronkioler: Sidste rent ledende generation; markerer slutningen af ledningszonen.

Vigtige funktioner

1. Luftledning: Lav-modstands vej for luftstrøm til alveoler.
2. Gasudveksling: Respiratoriske bronkioler og alveolære gang tillader O₂/CO₂-diffusion.
3. Luftstrøms-regulering: Glat muskel i bronkiol-vægge muliggør bronkodilatation (sympatisk/β₂) og bronkokonstriktion (parasympatisk, histamin, kold luft). Kritisk i astma/KOL.
4. Forsvar: Mukociliair eskaleret fanger og renser partikler/patogener; klub-celler udskiller surfaktant-proteiner og detoksiderer oksidanter.
5. Immun-overvågning: Intraepiteliale lymfocytter, makrofager, dendritiske celler reagerer på indåndede antigener.

Bronkiol-sygdomme (bronchiolitis, astma, bronchiolitis obliterans) forringer ventilation og gasudveksling. Forståelse af deres fysiologi vejleder håndtering af obstructiv lungesyge.