Test og Diagnose for Type 2 Diabetes

Den typiske test for type 2 diabetes er en blodglucosetest. Normale koncentrationer af glukose i blodet er mellem 60 mg /dL og 100 mg /dL. Dette kan testes ved at faste i otte til 12 timer (drikke kun vand) inden du tager en blodprøve. En normal to-timers glukosetolerance test er mindre end 140 mg glucose pr. 1 dL blod. Mildt unormale resultater indikerer nedsat fastende glukose, der ofte går forud for en eventuel diabetesdiagnose.

En anden test, der almindeligvis udføres, er en hæmoglobin A1c-test. Et normalt niveau for hæmoglobin A1c er mindre end 5,7 procent eller mellem 4 og 5,6 procent. Hæmoglobin findes i røde blodlegemer og indeholder jern, der transporterer ilt til væv. Der er en bestanddel af hæmoglobinet kaldet A1c. Alc er dannet ved kemisk interaktion mellem glucose og hæmoglobin, som forekommer gennem hele røret i en rød blodlegeme (ca. 120 dage). Den hastighed, ved hvilken Alc dannes, er direkte proportional med blodglucosekoncentrationen. Jo højere glukoseniveauet jo mere A1c er dannet. Derfor er hæmoglobin A1c en stor markør for de gennemsnitlige blodglukoseniveauer i de foregående tre måneder og bruges ofte til at overvåge, hvor godt Type 2-diabetes kontrolleres hos en person. Niveauer af hæmoglobin A1c (HbA1c) kan vurderes ved at tage en glycohemoglobintest.

Andre sygdomme, der bør rettes ud

Nogle andre sygdomme, der medfører forhøjede blodsukkerniveauer, bør udelukkes, hvis der er symptomer . Disse associerede tilstande omfatter:

1) Cushingsygdom er en tilstand af overskydende kortisolproduktion, der starter med en hypofysetumor i hjernen kaldet et adenom. Cushing-sygdom er forbundet med øgede glukosekoncentrationer i blodet og insulinresistensen.

2) Akromegali forårsages af en godartet hypofysetumor kaldet et adenom, der forårsager overproduktion af væksthormon.

3) Feokromocytom skyldes en godartet binyretumor, der resulterer i, at et overskud af epinephrin og norepinephrin frigives i blodbanen, hvilket resulterer i en stigning i blodtrykket.

4) Hyperthyroidisme er en overaktiv skjoldbruskkirtlen, der frigiver for meget thyreoidea hormon.

Diagnose af type 2 diabetes

Diabetes kan diagnosticeres ved en af følgende metoder, vurderet ved to forskellige lejligheder:

1) En fastende (spiser ikke for otte til 12 timer) plasmaglukosekoncentration større end 126 mg /dl. Glukoseintolerans eller præ-diabetes er bekymret for blodglukosekoncentrationer mellem 100 mg /dL og 125 mg /dL.

2) En to-timers oral glukosetolerance test resultat på 200 mg /dL eller derover ved to forskellige lejligheder.

3) En tilfældig plasmaglukose på 200 mg /dL eller derover, når diabetes symptomer er til stede, såsom øget tørst og vandladning, uforklarligt vægttab, sløret syn og /eller forhøjet vandladning om natten .

4) Hemoglobin A1c større end eller lig med 6,5 procent. Pre-diabetes er bekymret for A1c-niveauer mellem 5,7 og 6,4 procent.

5) Der er stadig en debat om anvendelse af hæmoglobin A1c til diagnose af type 2 diabetes, fordi det kan påvirkes under forskellige forhold, f.eks. som seglcelle sygdom, thalassæmi, anæmi, nyre- og leversygdom og indtagelse af C-vitamin og E-tilskud. Sporing af koncentrationen af hæmoglobin A1c er imidlertid afgørende for behandling af type 2 diabetes , , ] ]