Fysiologisk vs. patologisk gulsot: Vigtige forskelle og behandling

Begge former giver en gul farve af hud og øjenhvide, men baggrunden er helt anderledes. At skelne mellem dem er afgørende for ret retning.

Fysiologisk gulsot (nyfødte)

• Forekommer hos >50 % af modne spædbarn, 2–4 dage efter fødslen.
• Årsag: Leveren er endnu ikke modnet til at bryde ned bilirubin effektivt.
• Ofte harmløs, går i løbet af 1–2 uger uden behandling.
• Ved høje bilirubin-niveauer: fototerapi (blåt lys) bryder bilirubin ned.

Patologisk gulsot (alle aldre)

• Skyldes en underliggende sygdom, der gør gulsoten farlig (højt bilirubin, hurtig stigning, varighed >2 uger hos nyfødt).
• Årsager: Blodtypeinkompatibilitet (Rh/ABO), blodsygdomme (sfærocytose, G6PD-mangel), infektioner, leversygdomme (hepatit, cirrose), galdevejsblokering, genetiske sygdomme, medicin, dehydrering, præmaturitet.
• Behandling: Rettelse af den grundlæggende årsag (f.eks. antibiotika, udvekslingstransfusion, kirurgi). Gulsoten forsvinder, når årsagen løses.

Advarsel

Nyfødt med gulsot, der er let, drikker dårligt, er meget søvnig, har feber eller gulsot strækker sig ud til armene/benene – kontakt læge straks. Hos voksne er gulsot ALIDRIG en normal tilstand og kræver altid lægevurdering.