Alpha-liponsyre ved perifer neuropati: Effekt og dosering

Hvad er perifer neuropati?

Perifer neuropati er skade på nerverne uden for hjerne og rygmarv (det perifer nervesystem). Symp tomer inkluderer numhed, prikken, brændende smerter i hænder og fødder. I USA rammer det ca. 20 millioner. Årsager: diabetes (ca. 50% af diabetikere), traumer, alkohol, toksiner, kemoterapi, autoimmunesygdomme, genetik – og i ca. 1/3 tilfælde ukendt.

Alpha-liponsyre (ALA) – en potent antioxidant

ALA er et organisk stof, kroppen selv producerer. Det er både fedt- og vandtørligt, findes i alle celler, spiller rolle i glukosemetabolismen, og neutraliserer frie radikaler. Netop antioxidantvirken antages at beskytte nerver og lindre neuropatisymptomer.

Behandlingsevidence

Intravenøs behandling (IV)

En meta-analyse fra 2004 (Diabetic Medicine) viste, at 600 mg ALA i.v. dagligt i 3 uger signifikant lindrede diabetisk neuropati uden alvorlige bivirkninger.

Mundtlig behandling

En multicenter RCT (Diabetes Care, 2006) testede 600, 1200 og 1800 mg/dag i 5 uger. 600 mg/dag var optimalt: god effekt på symptomer, acceptabel bivirkningprofil (kvalme, svimmelhed). Højere doser gav flere bivirkninger.

Vigtige overvejelser

• I Tyskland er oral ALA godkendt som lægemiddel til diabetisk neuropati. I USA/ Danmark sælges det som kosttilskud (ikke FDA/EMA-vurderet for sikkerhed/effekt).
• Konsulter altid læge før indtagelse – især ved diabetes (risiko for hypoglykæmi), tyroidealidelser, kemoterapi eller graviditet.
• ALA kan interagere med blodfortyndende medicin og kemoterapi.

Konklusion

Alpha-liponsyre, især i.v., viser lovende resultater ved diabetisk neuropati. Mundtlig behandling med 600 mg/dag ser ud til at balancere effekt og bivirkninger. Behandling skal dog skunde under lægekontrol.