Kompressionsforbindelse på fod/ankel: Korrekt teknik til hævelse og stabilitet

En elastisk kompressionsforbindelse (2–3 cm bred, 4–6 m lang) reducerer hævelse (ødem), stabiliserer ledet og støtter heling ved forstuvning, fraktur eller postoperativt. **Korrekt teknik er afgørende** – for stramt = ischæmi, for løst = ingen effekt.

Trin-for-trin (figur-8 / spiralteknik)

1. Patient sidder/ligger, fod i **90° neutral position** (ankel dorsiflektert).
2. Start: Ende af bindet fladt på **ryggen af låret** (ikke på tæer – giver ujævn trykfordeling).
3. Vind **2 omgange** omkring låret for at fastgøre.
4. Før bindet **ned over risten** (dorsum pedis) skråt mod medial malleolus.
5. Under **hælen** (plantar side) og **op over lateral malleolus** – dette er "figur-8".
6. Gentag figur-8 mønsteret: over risten → under hæl → over malleoli, skiftende retning.
7. Arbejd dig **op ad benet** (proximalt) – hvert lag overlapper 50% af forrige.
8. Stop 10–15 cm over ankel (eller højere ved knæhøjde forstuvning).
9. Fastgør med medicinsk tape/klæbeplaster – **ikke** klipper/nåle.

Vigtige principper

• Gradient tryk:** Hæftigst distalt (ankel), aftagende proximalt – fremmer venøs/lymfatisk retur.
• Tækontrol:** Tæer skal være varme, røde, normale i farve, gode kapillærtilfyldning (<2 sek). Blå/blege/kalde tæer = **for stramt – løs med det samme**.
• Bevægelighed:** Patient skal kunne bevæge tæer frit.
• Hæl:** Ved kun hævelse (ingen instabilitet) kan hælen udelades for at tillade gang. Ved instabilitet: inddrag hælen.

Overvågning og varighed

• Tjek tæer **hver time de første 6 timer**, derefter 4-timersvis.
• Forbindelse skiftes **mindst 1 gang dagligt** (hygiejne, genjustering, hudinspektion).
• Ved forværret smerte, hævelse, fornemmelsesforandring – kontakt læge.

Alternativer

• Kompressionsstrømper (klasse 1–2) – lettere at håndtere, jævnere tryk.
• Pneumatisk kompression (intermittent) – klinik/hjemme ved lymfødem.
• Tape (kinesiotape/rigid) – til funktionel stabilisering, ikke primært ødem.