Pectus excavatum (trækbryst): Behandling, træning og forholdsregler

Pectus excavatum (trækbryst) er en medfødt brystforformning, hvor brystbenet trykkes bagud mod ryggen på grund af overvækst af ribbenbrusk. Det opdages ofte først ved skolealder. Årsagen er ofte arvelig og kan være forbundet med Marfan- eller Poland-syndrom. Hvis brystbenet trykkes dybt nok, kan hjerte- og lungefunktionen påvirkes – derfor er ikke alle former for motion egnet.

Behandling

Kirurgiske procedurer kan rette deformiteten. Bodybuilding (stor pectoralis-vækst) kan forværre udseendet og er typisk ikke anbefalet som behandling. I stedet fokuseres træningen på: styrkelse, brystudvidelse, rygrettelse og kropsholdning.

Træthed og hjertepåvirkning

Brystbenet kan lægge pres på hjertet, begrænse dets fyldning og forårsage træthed, hjertearytmi og takykardi – især under hård fysisk aktivitet. Hvis hjertet er forskydt til venstre, kan en del af komplikationerne skyldes tryk fra denne forskydning.

Åndedrætssværigheder

Brystvæggen kan ikke udvide normalt, hvilket gør det svært at få tilstrækkelig ilt. Membranen må arbejde hårdere for at bevæge lungerne, i stedet for at bruge ribbens intercostale muskler. Det øger arbejdsbyrden yderligere.

Forholdsregler og realistiske forventninger

Ifølge Children's Hospital of The King's Daughters (Virginia) kan træning ikke "helbrede" alvorlige tilfælde, men kan rette dårlig holdning (som forværrer tilstanden), lindre åndenød og reducere tryk på hjertet. Træning kan forhindre progression ved milde tilfælde, lette en evt. operation og forhindre recidiv. Konsulter altid læge før træningsstart.