Hvorfor kan jeg ikke tage Ciprofloxacin HCL med mejeriprodukter?

Ciprofloxacin er et antibiotikum, der er ordineret til behandling af forskellige infektioner, herunder urinvejsinfektioner og nogle tilfælde af akut bihulebetændelse (betændelse i bihulerne). Lægemidlet sælges under en række forskellige mærker, men er mest kendt af navnet Cipro. Uanset mærket bør ciprofloxacin aldrig tages i kombination med mælk eller andre mejeriprodukter, der kan interagere med stoffet for at gøre det mindre effektivt.

Hvad er Ciprofloxacin?

Ifølge Bayers receptpligtige oplysninger , ciprofloxacin er et bredspektret antibiotikum (hvilket betyder, at det kan dræbe eller hæmme en bred vifte af forskellige bakterier). Det er en af en klasse af stoffer, der hedder quinoloner, der angriber bakterier ved at binde til enzymer kaldet topoisomeraser. Topoisomeraser vind og afvikler DNA under replikation (når en celle kopierer dens DNA før opdeling). Ved binding til bakterielle topoisomeraser stopper ciprofloxacin DNA-replikationen og dræber bakterien.

Biotilgængelighed af Ciprofloxacin

Biotilgængelighed er et mål for procentdelen af et lægemiddel administreret til en patient, som faktisk når den generelle cirkulation i blodbanen. Hvis et lægemiddel administreres via IV, har det en biotilgængelighed på 100 procent. Hvis det administreres oralt eller via en anden rute, kan nogle af lægemolekylerne dog ikke absorberes gennem tarmforingen, mens andre lægemolekyler kan metaboliseres og nedbrydes i leveren, så kun en brøkdel af lægemolekylerne vil nå systemisk cirkulation. Denne fraktion er defineret som biotilgængeligheden. Ifølge producenten Bayer AG er Cipros absolutte biotilgængelighed 70 procent.

Ciprofloxacin og mælk

Bayer advarer patienter om, at ciprofloxacin ikke må tages sammen med mælk. I en undersøgelse, der blev offentliggjort i tidsskriftet Clinical Pharmacological Therapy i 1991, gav forskere patienterne ciprofloxacin sammen med mælk eller yoghurt for at se, hvordan kombinationen ændrede lægemidlets effektivitet. Forskerne konkluderede mejeriprodukter reducere biotilgængeligheden af ciprofloxacin (den fraktion, der når den generelle cirkulation) med 30 til 36 procent og topkoncentrationen med 36 procent. Drikke mælk eller spise mejeriprodukter, mens du tager ciprofloxacin, reducerer mængden af lægemidlet, der rent faktisk kommer til blodbanen - det sted, hvor det skal være.

Modstandsdygtighed over for Ciprofloxacin

Ligesom med Andre antibiotika som penicillin, bakterier kan udvikle resistens over for ciprofloxacin. Behandling af en infektion med lave eller utilstrækkelige koncentrationer af et antibiotikum kan øge chancen for, at bakterierne vil udvikle resistens; hvis koncentrationen ikke er høj nok til at forhindre mutanter, der er mindre modtagelige over for antibiotikumet at overleve og opdele, vil disse mutanter videregive de gener, der gør dem mindre modtagelige, og bakterierne kan blive mere resistente over tid. Hvis du tager ciprofloxacin sammen med mælk eller mejeriprodukter, reduceres topkoncentrationen af lægemidlet i blodbanen og øger dermed chancerne for, at bakterierne bliver resistente. Hvorfor reducerer mælken ciprofloxacins biotilgængelighed?

Det antages at calcium i mælken interagerer med ciprofloxacinmolekylet og binder sig til det på en måde, der forhindrer det i at blive absorberet; Derfor anbefales det også, at du afstår fra at drikke calciumforstærket appelsinsaft, mens du også tager ciprofloxacin. Ifølge en undersøgelse offentliggjort i Journal of Pharmaceutical and Biomedical Analysis i 2010, kan kasein (et protein fundet i mælk) også binde med ciprofloxacin og gøre det mindre effektivt.

, , ] ]