Pylorisk mavesår: Symptomer, årsager og behandling

Hvad er et pylorisk mavesår?

Et pylorisk mavesår sidder i pylorus – den nederste del af maven, der fører til tolvfingertarmen via pylorussfinkteren (en muskelring, der lukker åbningen mellem maven og tarmen). Sår er åbne sår i slimhinden i maven eller tolvfingertarmen.

Årsager

• Mavesyre og pepsin, der skader slimhinden
• NSAID-medicin (især uden magensaftresistent indhylning)
• Livsstilsfaktorer: højt koffeinindtag, rygning, stress
• Helicobacter pylori-infektion i antrum (ofte årsag til duodenumsår)

Symptomer (dyspepsi)

• Følelse af for tidig mæthed, utilstrækkelig væskeindtag
• Tom, gnævende mavesmerte 1-3 timer efter måltid, ofte ledsaget af sultfølelse
• Mad lindrer ofte smerterne midlertidigt
• Kvalme og sur opbrud
• Symptomer kan være periodvise (uger/måneder mellem anfæld)

Funktionel dyspepsi: Samme symptomer uden efterviselige sår.

Smertefornemmelse

Smerten varierer: kan være lokaliseret eller udbredt i maven. Mange rapporterer, at smerterne forværres i siddende stilling. Smerte kan udstråle til brystet, bag brystbenet eller ryggen – nemt forvekslet med hjerteanfald.

Komplikationer og behandling

• Antacida til symptomlindring
• Antibiotika ved H. pylori-infektion
• Antisekretoriske lægemidler (reducerer mavesyre) for at tillade heling
• Livsstilsændringer: Rygstop, mindre koffein/stress, undgå fede/rigе retter
• Kirurgi ved pylorisk stenose, hvis medicin fejler