Pekannøddallergi – Symtomper, diagnose, forebyggelse og behandling

Fødevareallergi = immunmedieret reaktion. Ved pekannødallergi reagerer immunsystemet på proteiner -> symptomer: elveblærer, opkastning, halshævelse, åndenød, svimmelhed (histaminfrigivelse). 4-8% af børn, 2% af voksne har fødevareallergi (UMMC).

Baggrund

Fødevareallergier oftest hos børn. 90% skyldes 8 store allergener: kødmælk, æg, soja, jordnødder, nødder, hvede, fisk, skaldyr (UMMC). Børn vokser ofte ud af dem, men jordnødder/træmøtter vokser ud af kun 20%. Familihistorik øger risiko, men ikke nødvendigvis samme mad.

Symptomtyper

Varierer fra milde til livstruende. Typisk indenfor 1 time: elveblærer, kløe, hævelse, kvalme, opkastning, diaré, åndenød, vejrtrækning, hoste, svimmelhed, bevidsthedstab. Ikke alle symptomer hver gang. Milde hudsymptomer kan udvikle til systemiske; mild reaktion en gang != mild næste gang.

Diagnose

Allergolog: historie -> hudpricktest (protein fra pekannød på hud, måle reaktion) og/eller blodprøve (niveau af allergisk reaktion). Teststørrelse angiver ikke alvorlighedsgrad af fremtidige reaktioner.

Forebyggelse

Vigtigst: undgå pekannødder. Skjulte kilder: vegetariske produkter, saucer, krydderier, tærtskaller, fiskeretter, pasta. Anbefales at undgå alle træmøtter/jordnødder pga. krydskontaminering.

Behandling

Uheldig eksponering: antihistamin + injicerbart epinephrin. Bær medicin altid, injicer i lår ved første tegn -> herefter akutmodtagelse. Epinephrin virker kortvarigt; symptomer kan returnere. Bær medicinalarmbånd for nødinfo.