Ambien (zolpidem) og leverproblemer

Ambien (zolpidem) sænker hjerneaktivitet -> kortvarig søvnløshedsbehandling. Patienter med leverproblemer bør undgå det, da det kan skade leverceller.

Leverfunktion

Lever: største indre organ, producerer albumin/galle, lagrer sukker/vitaminer, filtrerer skadelige stoffer. Alt indtaget (mad/medicin) passerer leveren. De fleste lægemidler metaboliseres der. Ambien kan nedbrydes til stoffer, der skader leverceller.

Ambien-effekter i leveren

Levereznymer (CYP450) bryder Ambien ned til mindre molekyler, der minder om alkoholstoffer (Pichard et al. 1995). Alkoholderivater er toksiske -> levercelleskade. Selvom molekylerne når hjernen for sedation, kan de skade leveren.

Bivirkninger

Hjerne: svimmelhed, døsighed, svaghed, ustabil gang, vanskeligheder, rystelser, hovedpine. Andre: forstoppelse, diarré, gas, halsbrænd, mavesmerter, tør mund, muskel-/ledsmerter.

Ambien og alkohol

Alkohol nedtrykker CNS -> forbedrer sedative virkning OG negative bivirkninger. Alkohol metaboliseres til acetaldehyd (giftig) -> leverbetændelse, arvæv. Alvorlige alkoholeffekter forværrer Ambien-skade.

Reducere leverproblemer

Informér læge om leversygdomshistorie før Ambien. Læge kan anbefale andet søvnmiddel eller ikke-medicinsk metode (kognitiv adfærdsterapi). Aldrig kombiner receptpligtigt søvnmiddel med alkohol. Informér om tidligere tungt alkoholforbrug.