Typer af lumbal fusion: PLIF, TLIF, ALIF og posterolateral fusion

Lændesmerter er USA's næstmest almindelige neurologiske tilstand (NINDS). Lumbar fusion forener 2+ hvirvler for at begrænse bevægelse/smerte og styrke rygsøjlen. Indikationer: degenerativ disksygdom, spondylolisthesis.

Interbody Fusion (disk fjernes, erstattes af cage)

• PLIF (Posterior Lumbar Interbody Fusion): Snit i ryggen. Nerver flyttes til side. Knoglegraft/implantat placeres bilateralt. Til 1-2 niveauer.
• TLIF (Transforaminal Lumbar Interbody Fusion): Snit i ryggen. Nerver flyttes IKKE. Graft placeres centralt i diskrummet. Mindre nervemanipulation.
• ALIF (Anterior Lumbar Interbody Fusion): Snit i maven. Tarm/aorta/vena cava flyttes. Rygmarv IKKE flyttes → lavere neurologisk risiko (USC Spine Center). Ofte ved multi-niveau fusion.

Posterolateral Fusion

Snit i ryggen (som PLIF), men disk fjernes IKKE. Hvirvler forenes over tværgående processer (udskud fra hvirvler).

Facet Joint Fusion

Mindre almindelig. Forener facetled (over-/underliggende processer mellem hvirvler). Reducerer bevægelse, men kan give smertelettelse.