Ipecacuanha sirup: Fremstilling, anvendelse og vigtige advarsler

Ipecac-sirop er et **emetikum** (fremkalder opkastning) fra roden af *Carapichea ipecacuanha*. Tidligere standard i forgiftning – **i dag IKKE anbefalet** til hjemmebrug (AAP, EAPCCT, WHO).

Hvorfor det ikke længere anbefales

• Forsinket effekt (20–30 min) – gift kan allerede være absorberet.
• Opkastning forhindrer aktiverkul給 / lavage.
• Risiko for aspiration (kemisk pneumoniti).
• Misbrug ved spiseforstyrrelser (bulimi).
• Ingen bevis for forbedret outcome vs. aktivt kul + supportive care.

Kun i meget specifikke tilfælde (efter Giftlinje / læge anvisning)

• Indtagelse af **ikke-kæmisk, ikke-skadelig, ikke-skummende** substans (fx visse planter/piller) < 1 time siden.
• Patient vågen, beskyttet luftvej, ingen krampberedskab.

Dosering (HISTORISK – IKKE BRUG UDEN LÆGE)

• Voksne: 15–30 ml (kan gentages 1 gang efter 20 min).
• Børn 1–12 år: 10–15 ml.
• Spædbarn <1 år: **KONTRAINDICERET**.

FORBUDT ved indtagelse af:

• Klorater, strychnin, stærke syrer/baser, petroleum-produkter (benzin, petroleum, terpentin), rengøringsmidler, skummande stoffer.

Moderne forgiftningshåndtering

1. Ring **Giftlinjen (DK: 82 12 12 12)** eller 112.
2. Ingen hjemmebehandling uden faglig vejledning.
3. Aktivt kul (50–100 g voksen, 1 g/kg barn) **kun hvis** anbefalet af Giftlinje – ikke ved petroleum/syrer/baser/metaller/alkohol.
4. Observation / symptomatisk behandling på hospital.

Ipecac bør IKKE have i hjemmet. Udløber, misbruges, skader.