Virkningerne af immobilitet på det kardiovaskulære system

Opholder sig i længere tid kan have drastiske virkninger på dit helbred. Faktisk resulterer tre uger af fuldstændig sengeluft i kardiovaskulært fald som i 40 års aldring, rapporterer en 2009-undersøgelse i Journal of Gerontology, Medical Science. Immobilisering fører til strukturelle ændringer i det kardiovaskulære system, der påvirker dets funktionalitet negativt. Det mest udtalte symptom på disse ændringer er en tendens til besvimelse, når man flytter fra liggende til stående, kendt som ortostatisk intolerance.

Strukturelle ændringer

Muskler, der ikke konstant stresses, begynder at blive mindre og mister deres styrke. En 2008-rapport i New England Journal of Medicine citerer et 15 procent fald i hjertemuskelmasse efter 12 ugers sengelast og 25 procent fald i masse hos patienter permanent immobiliseret på grund af rygmarvsskader. Tab af hjertemasse mindsker kraften af sammentrækning. Når en bed-rest patient forsøger at genvinde mobilitet, er hjertet ikke i stand til at indgå kontrakt med tilstrækkelig kraft til at bekæmpe tyngdekraften. Dette begrænser mængden af iltrykt blod, som når hjernen og reducerer mængden af blod, som vender tilbage til hjertet fra underkroppen. Begge disse tilstande resulterer i sidste ende i ortostatisk intolerance, når de flytter fra liggende til stående.

Funktionelle ændringer

Berøringsvolumen er mængden af blod udstødt fra hjertet hvert slag og afhænger af mængden af blod, der fylder ventriklerne før hver sammentrækning. Jo stærkere en kardial sammentrækning er, jo hurtigere springer musklerne tilbage i sin normale hvilestilling. Denne springende ryg virker som en sugning for at trække mere blod ind i ventriklerne til næste runde af sammentrækninger. I en rapport fra 2008 i Journal of Applied Physiology hedder det, at kardiale maladaptationer til langvarig sengeluft forhindrer sugningen i at forekomme og begrænser hjertets evne til at levere tilstrækkeligt blod under det følgende hjerteslag. Reduktionen i hjertemuskelmasse og den ændrede kontraktile styrke bidrager til en kontinuerlig cyklus med utilstrækkelig blodgennemstrømning, når en person bevæger sig fra at ligge til stående.

Trykændringer

Trykfølere i kroppen er placeret i karoten arterier, der fører til hjernen, og i den del af aorta, der er knyttet direkte til hjertet. Formålet med disse sensorer er at regulere blodtrykket i hele kroppen ved at få blodkarene til at udvide eller indsnævres. Normalt fører bevægelse fra løgn til stående en hurtig indsnævring af blodkarrene i underkroppen, der styrker blodet tilbage til hjertet. I teksten "Human Cardiovascular Control" fortæller Dr. Loring Rowell, at langvarig sengeluge ændrer følsomheden af kroppens trykfølere. Denne ændring betyder, at der skal forekomme et større fald i blodtrykket, før kroppen kommer til at indsnævre beholderne. Justering af følsomheden af tryksensorerne prædisponerer en sengelastepatient til ortostatisk intolerance, når mobiliteten er genvundet.

, , ] ]