Hvordan absorberes lipider (fedtstoffer) i fordøjelsessystemet?

Lipider (fedtstoffer) er essentielle næringsstoffer sammen med proteiner og kulhydrater. De leverer energirig kalorier. Fordi lipider er vanduopløselige, kræver deres fordøjelse og absorption en flertrinsproces, hvor tyndtarmen, bukspytkirtlen, lever og galdeblære samarbejder.

1. Emulgering i tyndtarmen

Når maden (chyme) fra maven når tyndtarmen, udløser det galdesekretion fra galdeblæren. Galle bryder store fedtkugler ned til mindre galleholdige fedtdråber – en proces kaldet emulgering. Det forstørrer overfladearealet markant og forbereder fedtet til enzymatisk nedbrydning.

2. Enzymatisk nedbrydning

Chym i tyndtarmen stimulerer bukspytkirtlen til at udskille fordøjelsesenzymer – bl.a. lipase. Lipase bryder de emulgerede fedtdråber ned til mindre lipidpartikler: fedtsyrer og monoglycerider. Disse er nu tilstrækkeligt små til absorption.

3. Tarmabsorption

• Korte/medium-kædede fedtsyrer passerer direkte gennem tarmcellemembranen ind i blodbanen og transporteres med bærerprotein til leveren.
• Lange fedtsyrer, monoglycerider og kolesterol genopbygges inden i tarmcellerne til triglycerider. Disse pakkes sammen med kolesterol og proteiner til chylomikroner – vandopløselige partikler, der kan forlade tarmcellerne.

4. Lymfisk transport

Chylomikroner udskilles fra tarmcellerne til lymfesystemet (ikke direkte til blodet). Lymfen transporterer dem til blodbanen, hvor leveren og andre væv behandler dem til opbevaring eller umiddelbart energibrug.

Forringet lipidabsorption (steatoré)

Sygdomme, der påvirker galleproduktion (lever), lipaseproduktion (bukspytkirtel) eller tarmabsorptionsområde, kan give nedsat fedtabsorption. Resultatet: store mængder ufordøjet fedt i stolen (steatoré), vægttab og undernæring.