Træningsinduceret anafylaksi: Sympomer, udløsere og forebyggelse

En sjælden men alvorlig tilstand

Motion skal forbedre sundhed, men nogle udvikler anafylaksi under fysisk anstrengelse (Journal of Allergy and Clinical Immunology). Selvom sjælden, kræver den omgående opmærksomhed.

Bidragende faktorer

• Aktivitet: Typisk kraftig aerob træning (løb).
• Miljø: Varmt/fugtigt vejr øger risiko.
• Fødevarer før træning: Tomater, jordnødder, korn (romersk studie), især hvedeprodukter (japansk studie, JACI 2001) kan udløse angreb, hvis indtaget før intens træning.

Tidlige symptomer (inden for 5 minutter)

• Intens kløe (tidligste tegn).
• 10-25 mm kvaddel (røde bylder) på huden.
• Metallisk smag i munden.

Ubehandlet: forværring, varer 30 min – 4 timer efter træning.

Senere, alvorligere symptomer

• Hævelse af mund, ansigt, hænder, læber, hals, ekstremiteter.
• Åndedrætsbesvær: brysttæthed, hvæsen, hoste.
• Cirkulationspåvirkning: blålig hud, lavt blodtryk, lav hvilepuls, svimmelhed, lyshoved.
• Gastrointestinalt: kvalme, diarré, opkastning.

Behandling og forebyggelse

• Akut: Omgående lægehjælp – akutmodtagelse, epinefrininjektion.
• Forebyggelse: Forlæng opvarmning, hold puls på ≤60% af max de første 10 minutter.
• Undgå træning i dårligt ventilerede lokaler eller hvor kemiske spray er brugt nylig.
• Identificér personlige udløsere (fødevare-/symptom-dagbog) og undgå dem 3-4 timer før træning.

Vigtigt: Personer med kendt risiko bør altid bære epinefrin-auto-injektor og træne med en ven.