Hvad er bivirkningerne af progesteron med IVF?

Hvis du gennemgår in vitro fertilisering (IVF), giver din læge dig typisk hormonprogesteron for at bidrage til at skabe et gunstigt miljø for embryoet til implantation og for at understøtte graviditeten i dets tidlige stadier. Progesteron kan gives på flere forskellige måder. To almindelige ruter er som suppositorium eller gel indsat i vagina eller som en injektion i en muskel, typisk i en af ​​balderne. Som alle medicinsk behandling kan progesteron forårsage bivirkninger, hvoraf nogle afhænger af administrationsvejen.

PMS-lignende symptomer

De fleste kvinder oplever kun milde bivirkninger, mens de tager progesteron som led i IVF-behandling, fordi de bruger det i en relativt kort tid. Progesteronbrug med IVF stoppes straks, hvis graviditetstesten er negativ. Hvis graviditetstesten er positiv, fortsætter progesteron i de første 9 til 12 ugers graviditet, indtil placenta gør tilstrækkelig progesteron til at understøtte graviditeten.

De mest almindelige bivirkninger fra progesteron administreret ved en hvilken som helst rute er symptomer, der efterligner præmenstruelt syndrom (PMS). Disse kan omfatte hovedpine, oppustethed, irritabilitet, ømhed i brystet, søvnighed, depression eller humørsvingninger. Selv om disse symptomer også kan skyldes en modstridende periode, opfordres kvinder til at fortsætte med at tage progesteron, indtil deres graviditetstest indikerer, om de er gravid.

Når progesteron fremstilles som væske til intramuskulære injektioner, det blandes med en olie. Selv om intramuskulært progesteron ikke er godkendt af US Food and Drug Administration til brug i IVF, foretrækker nogle læger stadig at give progesteron i denne traditionelle form, fordi det producerer højere progesteronniveauer i blodet end andre administrationsmetoder. Men mange kvinder finder disse injektioner smertefulde, og behovet for daglige injektioner er ubelejligt. Nogle kvinder udvikler en reaktion på olien, der fremstår som biprodukter, udslæt eller smertefulde klumper på injektionsstedet.

Vaginale bivirkninger

Vaginal progesteron har færre bivirkninger end intramuskulær administration. Men det producerer også lavere progesteronniveauer i blodet, hvilket giver mindre forsikring om, at progesteronniveauer i livmoderen vil være høj nok til at understøtte en graviditet. Når progesteron gives som et vaginalt suppositorium eller gel, kan der forekomme irritation af vagina. Nogle kvinder finder suppositorier og geler rodet og ubehageligt at bruge. Vaginal tørhed og gær infektioner er andre mulige bivirkninger af vaginal progesteron.

Sjældent kan kvinder opleve alvorlige bivirkninger fra progesteron i forbindelse med dannelse af blodpropper. Hvis der opstår blodpropper, udvikles det ofte i en benbenve som en dyb venetrombose (DVT). Dette kan forårsage smerte, hævelse, varme og rødme i kalven. Hvis en del af DVT bryder fri, kan den rejse gennem blodbanen til lungerne, hvilket forårsager en lungeembolus. Dette kan forårsage åndenød, brystsmerter eller hoste op i blodet.

Hvis der opstår blodpropper i en arterie, der forsyner hjernen, kan det forårsage slagtilfælde symptomer. Disse kan omfatte pludselige svage sider i lemmer eller taleproblemer, hovedpine, opkastning, svimmelhed eller svimmelhed. En blodproppe kan også forekomme i et blodkar i øjet, hvilket fører til pludselige delvise eller fuldstændige tab af syn.

Advarsler og forsigtighedsregler

Inden du starter progesteron, skal du fortælle det til din læge, hvis du har allergier, herunder mad allergier. Intramuskulære progesteronpræparater indeholder forskellige typer olier, såsom sesam, jordnødde eller olivenolie. Brug ikke andre vaginale produkter, når du modtager behandling med vaginal progesteron, da de kan interferere med absorptionen af ​​progesteron.

Kontakt din læge, hvis du har symptomer, der kan skyldes progesteronbehandling. Søg øjeblikkelig lægehjælp, hvis du bemærker nogen symptomer på en mulig blodpropp.

Bedømt af Mary D. Daley, MD.