Moderkve (Feverfew) dosering: Migræne, ledsmerter og sikkerhed
Hvad er moderkve?
Tanacetum parthenium (moderkve) – solsikkefamilien, Sydøsturopa. Traditionelt: migræne, feber, ledsmerter, menstruation, hud. Aktiv bestanddel: parthenolid (sesquiterpenlacton) – hæmmer prostaglandinsyntese, spasmolytisk, hæmmer granulocyt-frigivelse.
Dosering – Voksne
| Form | Dosis | Maks varighed |
|---|
| Standardiseret ekstrak (0,2-0,4% parthenolid) | 100-300 mg op til 4 gange dagligt | Langvarigt (måneder) |
| CO2-ekstrakt | 6,25 mg 3 gange dagligt | Max 16 uger |
| Tørret urt (te) | 2-3 g dagligt | Kortvarigt |
Dosering – Børn
- Ikke anbefalet <2 år.
- >2 år: Justér efter vægt (barn 75 lbs = ½ voksen dosis = 50-150 mg standardiseret ekstrak).
- Konsulter børnelæge / fytoterapeut.
Bivirkninger
- Almindelige: Mave, kvalme, diarré/forstoppelse, halsbrænd, blæsthed, svimmelhed, nervøsitet.
- Hud: Udslet, kontaktdermatitis (korsreaktivitet: ambrosie, krisantem, morgenfrue, tusindfryd, kamille).
- Mund: Aftener, sved fornemmelse (frisk blad).
Udtraekningssyndrom ("Post-feverfew syndrome")
Ved pludselig ophør efter >1 uge: Hovedpine, angst, træthed, muskelstivhed, ledsmerter. Fas ud over 2-4 uger.
Vigtige kontraindikationer
- Blødningstendens / antikoagulanter (warfarin, NOAK, aspirin): Moderkve hæmmer plateletaggregering → øget blødningsrisiko.
- Kombination med blodfortynnende urter: Fedter, hvidløg, ingefær, ginkgo, rødkløver, gurkemeje.
- Graviditet: Uterinstimulation → abortrisiko, for tidlig fødsel. Forbudt.
- Amning: Undgå (manglende data).
- Operation: Stop mindst 2 uger før.
Evidensstatus
- Migræneprofilakse: Flere RCT'er viser modest reduktion i frekvens/varighed (NNT ~5-8).
- Reumatoid artritis: Usikker effekt.
- Andre indikationer: Utilstrækkelig evidens.
Resumé
Moderkve er et valideret alternativ til migræneprofilakse (kategori B evidens). Kræver standardiseret parthenolid-indhold, langsom opbygning, og streng respekt for blødningsrisiko og graviditetskontraindikation.
