Venøs retur under opretstående træning: Muskelpumpe, åndedrætspumpe, venokonstriktion

I hvile: 5 L/min hjerteudgift = 5 L/min venøs retur. Lukket system. Træning → op til 8× hjerteudgift (eliteudøvere). Opretstående stilling → tyngdekraft modvirker retur. Tre mekanismer sikrer tilstrækkelig venøs retur:

1. Venokonstriktion

Refleks fra sympatisk nervesystem under træning → vener trækker sammen → nedsat venøs kapacitet → lettere retur.

2. Muskelpumpe

Rytmiske skeletmuskelkontraktioner komprimerer vener → skubber blod mod hjerte. Mellem kontraktioner: kapillær genfyldning, ventiler holder blod. Argument for aktiv afkøling – brudt stop fjerner pumpe → risiko for blodpooling.

3. Åndedrætspumpe (hovedfaktor ved opretstående træning)

Indånding: brystkavitetstryk falder, buktryk stiger → skubber blod mod hjerte. Vist at være den dominerende mekanisme for venøs retur under opretstående belastning.