Tegn og symptomer på hjertesvigt (hjerteinsufficiens): Væske, åndenød, træthed, rytmeforstyrrelser

Kernepatologi

Hjertesvigt = hjerte pumper utilstrækkeligt blod → væskeopsamling (forhøjet venøst tryk) + iltmangel i væv. Kan være akut eller kronisk. Behandlbar i mange tilfælde.

Hovedsymptomer

1. Væskeretention (ødem)

• Pludselig vægtstigning >3 kg/uge.
• Hævelse: fødder, ankler, ben, hænder, maven (ascites).
• Bedside-test: Tryk fingeren mod tibia 5 sek. Indtryk = moderat/alvorligt ødem. Blanching uden indtryk = mildt.
• Alvorligt: Huden "græder" (væske træder ud).

2. Åndenød (dyspnø)

• Ved anstrengelse → i hvile.
• Ortopnø (siddende oppe for at trække vejret).
• Paroksymal natlig dyspnø (vågner kvælende).
• Kan ende med afhængighed af supplerende ilt.

3. Hjerterytmeforstyrrelser

Atrieflimren, ventrikulære ekstraslag, takykardier – hyppige p.g.t. forstørret forhøjde/ Kammer, væskeoverload, elektrolytforstyrrelser.

4. Træthed og svaghed

Konstant, uafhængig af søvn. Hjertet perfunderer ikke tilstrækkeligt → iltmangel i muskler/hjerne. Nedsat livskvalitet: Ikke i stand til at gå tværs af værelse.

Vigtighed af tidlig genkendelse

Forhindrer progression fra akut til kronisk, reducerer indlæggelser, forbedrer overlevelse og livskvalitet.