De 5 typer chok: Årsager, symptomer og akut håndtering

Definition

Chok (shock) er en livstruende tilstand med utilstrækkelig blodgennemstrømning til væv og organer. Kræver øjeblikkelig medicinsk indsats. NIH skelner 5 hovedtyper:

1. Kardiogen chok

Årsag: Hjertesvigt (ofte ved/ efter hjerteanfald) → utilstrækkelig pumpeevne.

2. Hypovolemisk chok

Årsag: Alvorligt blod-/væsketab (≥20 % af blodvolumen). Traumer, indre blødning, forbrændinger, alvorlig diarré/opkast.

3. Anafylaktisk chok

Årsag: Alvorlig allergisk reaktion (f.eks. bi-stik, medicin, fødevarer) → systemisk vaskulær lekkage og bronkospasme.

4. Septisk chok

Årsag: Alvorlig infektion → livstruende lavt blodtryk (vasodilatation, kapillær lekkage).

5. Neurogen chok

Årsag: Rygmarvsskade / neurologisk sygdom → tab af sympatisk tone → vasodilatation, bradykardi.

Generel akut håndtering (ABCDE)

• Sikre vejrtrækning / ilt.
• IV-adgang, væskebolus (undtagen kardiogen).
• Vasopressorer ved persistente hypotension.
• Behandle årsagen (antibiotika, adrenalin ved anafylaksi, blodprodukter ved blødning, PCI ved infarkt).