|  | Sundhed og Sygdom >  | Sundhed | Sygdomme og skader

Kan vitamin K forhindre eller behandle Schambergs sygdom? Evidensoversigt

Hvad er Schambergs sygdom (Progressiv pigmentpurpura)?

  • Kronisk hudlidelse: Lilla pletter (purpura) fra blødning i kapillærer → hemosiderin-deponerering → orange/brune pletter.
  • Starter ofte på ben, spreder sig langsomt opad/udaf.
  • Rammer primært ældre mænd. Årsag ukendt – antages immunmediæret (hvide blodlegemer omkring kapillærer).
  • Ingen kur, ingen dokumenteret forebyggelse (status 2011+). Behandling = symptomatisk.

Vitamin K – hvad siger evidensen?

  • Ingen kliniske studier viser effekt af vitamin K (topisk eller oral) på Schambergs sygdom.
  • Vitamin K-cremer er anvendt til andre former for purpura** (fx post-operativt, medicininduceret) med variabel effekt.
  • Dr. Erick Mafong (Dermatology & Laser Center, San Diego): "Det er tvivlsomt, at vitamin K-creme vil gøre stor forskel ved Schambergs sygdom."
  • Dr. Tim Kenney (Patient.co.uk): Nævner bezafibrat, chlordiazepoxid, aspirin, paracetamol, B1-vitamin som mulige udløsere – ingen omtale af vitamin K som forebyggelse.

Behandlingsmuligheder (symptomatiske)

  • Glukokortikoider (topiske/systemiske):** Kan reducere inflammation (Klinisk erfaring, Wolff – Fitzpatrick's Dermatology).
  • Antibiotika (tetracykliner/minocyclin 50 mg × 2 dagligt): Antiinflammatorisk effekt, ikke antibiotisk. Nogle rapporter om effekt.
  • PUVA (psoralen + UVA):** Ved alvorlige, udbredte tilfælde.
  • Støttestrømper:** Anbefales til alle – reducerer venøs hypertensi i benene, som forværrer kapillærblødning.

Forskningsspor

Mekanisme: Kapillær inflammation → lekkage af røde blodlegemer → hemosiderin (jern) deponeres i hud → farven. Immunsystemets rolle (T-celler, cytokiner) undersøges. Ingen gennembrud i behandling endnu.

Rådgivning til patienter

  • Undgå mediciner der kan udløse/forværre (NSAID, aspirin – efter læges godkendelse).
  • Bær støttestrømper dagligt.
  • Hudpleje: Fugtcremer, undgå trauma/gnidning.
  • Følg hos dermatolog for overvågning og justering af behandling.
  • Ikke investér i dyre vitamin K-cremer med forventning om kur.

Sygdomme og skader