Bumper på øjet: Pinguekula, pterygium, melanom – hvornår skal man bekymre sig?

Almindelige godartede bumper på øjet

Pinguekula

• Lille, gul, hævet vækst på skleren (hvide i øjet) – typisk næsen side (nasalt).
• Ikke kræft. Ofte asymptomatisk; kan give fremmedlegemesanselse, tørhed.
• Behandling: Kunstige tårer, beskyttelse mod sol/vind. Fjernes kun hvis forstyrrer syn / kosmetisk gener.
• Årsag: UV-eksponering, vind, stov, tørhed → degenerativ forandring af bindevæv (elastose).

Pterygium ("Øjenflue" / Surfer's eye)

• Trekantet vækst fra skleren ind over hornhinden (kornea). Hvidt, vaskulariseret væv.
• Ikke kræft. Kan vokse og forstyrre syn (astigmatisme, blokerer pupil).
• Behandling: Kunstige tårer, solbriller/hat. Kirurgisk fjernelse hvis syn påvirkes – men risiko for recidiv.
• Forebyggelse: UV-beskyttelse (solbriller med omgående, hat) – vigtigst for udendørslivende (landmænd, fiskere, motorcyklister, tropiske områder).

Alvorlig: Intraokulært melanom

• Sjælden kræft fra melanocytter (pigmentceller) i øjet (uvea: iris, ciliary body, choroid).
• Viser sig som pigmenteret forhøjning / farveændring i regnbuehinden (iris) eller på nethinden (ved undersøgelse).
• Vækst: Langsom, metastaserer sjældent. Tidlig diagnose → god prognose.
• Symptomer: Ofte ingen tidligt. Senere: synsforstyrrelser, flydere, blænding, smerte (ved stor vækst).
• Diagnose: Øjenlæge (oftalmoskopi, ultralyd, OCT, fluorescein-angiografi).
• Behandling: Radioterapi (plaque), enukleation (øjefjernelse) ved store tumorer, observation ved små.

UV-lysets rolle

UV-stråling nedbryder kollagen i øjens ydre lag → overproduktion af elastin → pinguekula/pterygium. Samme mekanisme som hudaldering. Solbeskyttelse er bedste forebyggelse.

Når skal du til øjenlæge?

• Enhver ny bump/pigmentforandring på øjet der ikke forsvinder i 1–2 uger.
• Synsforandringer (flydere, blink, skygge, tågethed).
• Smerte, rødme, lysfølsomhed.
• Årlig kontrol hos øjenlæge anbefales fra 40-årsalderen (og ved risikofaktorer).

Vigtigt

Selv hvis du tror, det er harmløst (pinguekula/pterygium), kan kun øjenlæge bekræfte det. Selvdiagnose kan ødelægge synet, hvis det er melanom.