Lindring af kløe ved nældefeber (urtikaria): Hydrocortison, antihistaminer, kompresser og urter

Hvorfor klør nældefeber?

Udløsere (allergener, stress, medicin, infektion) → mastceller frigiver masser af histamin → karodilatation, øget permeabilitet (velter), nervestimulation → intensiv kløe. Skrabning giver sekundære hudinfektioner og forværrer udslættet (Koebner-fænomen).

1. Hydrocortison (topisk kortikosteroid)

• Styrker: 0,5 % og 1 % receptfrit; styrkere på recept.
• Former: Creme (dag), salve (nat/tør hud), gel, spray, væske.
• Anvendelse: Tyndt lag 1–2 gange dagligt på berørte områder. Maks 1 uge ansigt/foldere, 2–4 uger kroppen uden læge.
• Vask hænder efter anvendelse. Undgå øjne/mund.

2. Antihistaminer (systemisk – mest effektive)

• 2. generation (foretrukket): Cetirizin, loratadin, fexofenadin, desloratadin, bilastin, rupatadin. Lav sedering, 1 gang dagligt, hurtig virkning (1–2 timer).
• 1. generation: Diflunhydramin (Benadryl), klorfeniramin. Stærk sedering, kortere virkning – god til nattekløe, men påvirker køreevne/arbejde.
• Topiske antihistaminer (creme/spray): Mindre effektive end orale, men kan give ekstra lindring lokalt.

3. Kølige kompresser (fysisk lindring)

1. Så en stor bomuldsklude i kølt vand (eventuelt nogle dråber citronsaft – let antiseptisk).
2. Vring let, læg på udslættet 5–10 min.
3. Påfør herefter creme/lotion (calamin, hydrocortison) og dæk med kompressen.
4. Gentag efter behov. Undgå is direkte på huden.

4. Urter og plantebaserede midler

• Aloe vera gel (rent, uden parfume/alkohol): Kyler, fugtgiver, antiinflammatorisk. Kan anvendes direkte fra planten.
• Kolloidalt havregryn (Avena sativa): Inneholder beta-glukaner, avenanthramider – sænker pH, reducerer kløe/inflammation. Bad: 1–2 dl i lunt vand 15–20 min. Cremer/lotioner findes.
• Andre urter med evidens: Kamomille (bisabolol), lakridsrod (glycyrrhizin), calendula, ginkgo biloba – antiinflammatoriske/antioxidative. Som creme/pasta/plaster på berørte partier.

5. Generelle råd

• Undgå varme bade, tøjt tøj, uld, kunstfibre – bær løst bomuldstøj.
• Hold negle korte, rene for at minimere skader ved skrabning.
• Identificer og undgå udløsere (dagbog).
• Søg læge ved: anafylaksi-tegn, udslæt > 6 uger (kronisk), feber, ledsmerter, medicin-mistanke.