Eksfoliering og rosacea – hvorfor skrubning skader

Rosacea – hurtig oversigt

Kronisk hudsygdom (ca. 16 mio. i USA). 4 undertyper: rødme/flushing, papulopustuløs (acnelignende), fymatøs (fortykt næse/rhinophyma), okulær (øjne). Debuterer ofte efter 30 år. Ingen kur, ukendt årsag.

Hvorfor eksfoliering forværrer rosacea

Rosacea-hud har en skadede barriere (stratum corneum). Mekanisk skrubning (børster, loofahs, grove peeling-produkter) river denne barriere yderligere af → øget irritation, rødme, inflammation, udbrud. Alligevel tåler nogle milde kemisk eksfoliering (lavdoseret AHA/BHA) – men kun under hudlægevejledning.

Rigtig rengøring til rosacea

• Såpe- og parfume-fri rengøringer (syndet, micellervand, olie-baseret)
• Lunkent vand – aldrig varmt
• Tabelet tørkling med blødt håndklæde
• Ingen mekanisk eksfoliering uden lægeaccept

Ofte udløsere (trigger)

Top 5 (National Rosacea Society, n=1066): sol, stress, varme, vind, kraftig motion. Andre: alkohol, krydret mad, varme drikke, visse kosmetikprodukter.

Anbefalet behandling

• Topisk: Metronidazol, azelainsyre, ivermectin, brimonidin (rødme), tretinoin (forsigtigt).
• Oralt: Doksycyklin 40 mg (antiinflammatorisk dose), isotretinoin (svære tilfælde).
• Laser/IPL: Ved forstørrede blodkar, rhinophyma.
• Tålmodighed: Op til 8 uger for synlig effekt.