Hvad betyder lavt TSH-niveau?

TSH (thyreoidstimulerende hormon) udskilles af hypofysen og stimulerer skjoldbruskkirtlen til at producere T3 og T4. Et lavt TSH betyder, at hypofysen nedregulerer sin udskillelse, fordi der allerede er for meget skjoldbruskkirtelhormon i blodet – et tegn på hyperthyreose (overaktiv skjoldbruskkirtel).

Årsager til lavt TSH / hyperthyreose

• Sygdom i skjoldbruskkirtlen selv: godartede knuder (toxisk adenom, toxisk multinodulært struma), Graves' sygdom (autoimmun).
• Thyreoiditis (betændelse) med frigivelse af gemte hormoner.
• Hypofyseskade (sjældnere).
• Overdosering af skjoldbruskkirtelmedicin (thyroxin) ved behandling af hypotyreose.

Typiske symptomer

Overdreven sved, varmeintolerance, rysten (tremor), forhøjet hjertefrekvens / hjertebanken, angst, træthed, uforklarligt vægttab, sovevanskeligheder.

Behandling

Afhængig af årsag: antityreoidea medicin (methimazol, propylthiouracil) til daglig brug, radioaktivt jod (definitiv behandling, gør patient hypotyreoide og kræver livslang substitution), eller kirurgi (ved store strumar, graviditet, medicinintolerans).

Opfølgning

Regelmæssige kontroller af TSH, frit T4 og frit T3 er afgørende for at tilpasse medicindosis og opretholde hormonell balance.