Antibiotika til urinvejsinfektion under graviditet

Ifølge den amerikanske graviditetsforening er kvinder i 6 uger og 24 ugers graviditet i større risiko for en urinvejsinfektion. En urinvejsinfektion er en bakteriel betændelse i nyrerne, blæren eller urinrøret. Det er nødvendigt at behandle disse infektioner med antibiotika for at forhindre alvorlige komplikationer under graviditeten. Der er flere gode antibiotiske valg, der kan anvendes under graviditeten.

Nitrofurantoin

Ifølge American Academy of Family Practitioners er nitrofurantoin eller Macrodantin et sikkert antibiotikum til brug for urinvejsinfektion under graviditeten . Nitrofurantoin kan opnå høj koncentration af urin og har den specifikke indikation for behandling af urinvejsinfektioner. Kvinder i nær fremtid bør ikke tage nitrofurantoin, da det kan forårsage hæmolytisk anæmi hos nyfødte, men er ellers sikkert til brug under graviditeten. Diarré er en mulig bivirkning af denne medicin. American Academy of Family Physicians anbefaler, at gravide kvinder har et fuldt kursus af antibiotikabehandling, som varer 7 til 10 dage.

Cephalosporiner

Cephalosporiner er gode antibiotika til urinvejsinfektioner og er nyttige under graviditet. Denne klasse af stoffer er mærket som 1., 2. og 3. generation for at henvise til den fortsatte udvikling af antibiotikaklassen. Cephalaxin er et godtolereret cephalosporin, der kan tages under graviditeten for at behandle urinvejsinfektioner. Clostridium difficile diarré er en kendt bivirkning af denne medicin. Diarré symptomer vil sædvanligvis afstå ved seponering af lægemidlet inden for 24 til 48 timer. Ceftriaxon eller cefoxitime kan anvendes, når infektionen er rejst til nyrerne. Sensibiliteterne af patogenet til antibiotika vil påvirke valget af antibiotika.

Ampicillin

Ampicillin har historisk været det lægemiddel, der er valg til behandling af gravide kvinder med urinvejsinfektioner ifølge American Academy of Family Physicians. Men patogenet E. coli er blevet noget resistent overfor ampicillin. Modstand findes i 20 til 30 procent af urinvejsinfektioner forårsaget af E. coli. Ampicillin tilhører penicillinfamilien og bør ikke anvendes til patienter, der er allergiske over for penicillin. Andre bivirkninger af ampicillin omfatter anafylaktisk reaktion, kvalme, opkastning og nældefeber.