Overkommelig barselsforsikring i USA: Dine rettigheder og muligheder

Krisen i tal

Fra 2010 dækkede private planer kun 50% af fødsler pga. udelukkelser, høje præmier, "pre-existing condition"-afvisninger. 1 mio. kvinder årligt føder uden prænatal pleje → 5x højere babydødelighed, 3x flere lavvægtede. 1,7 mio. kvinder har sværende komplikationer. Minoriteter og lavindkomster rammest hårdest.

Menneskerettighedsspørgsmål

Amnesty International (2010): USA krænker ret til liv, sundhed, frihed for racediskrimination/kønsdiskrimination ved ikke at garantere barselspleje.

Løsningsmuligheder

1. Gennemgang din nuværende forsikring nøje

Tjek dækning/udelukkelser præcist. Ved manglende dækning: skift hurtigt for at undgå forsinket pleje.

2. Rabat-sundhedsprogrammer (ikke forsikring)

Månedligt gebyr → adgang til lavere priser hos udbydere. Udelukker ikke forudsatte forhold (inkl. graviditet). Consumer Health Alliance er brancheforening.

3. Offentlige programmer (statsfinansieret)

• Medicaid: Lavindkomst, gratis/lavt omkostninger, ingen forudsatte udelukkelser. Dækker 42% af US-fødsler. Børn, gravide, handicappede kvalificerer ofte. Nu også fødselscentre.
• CHIP: Billig børneforsikring for familier over Medicaid-grænse, men uden råd til privat. Mange stater dækker gravide kvinder.
• PCIP (2010-2014): Midlertidig federal plan for afviste med forudsatte lidelser. Ingen indkomstgrænse.

4. ACA-forandringer fra 2014

Forbyder afvisning pga. graviditet som forudsat lidelse. Gør barselspleje "essential benefit" (ikke valgfri).

5. Andre ressourcer

• Rådfør sundhedspersonale om rabat/betalingsskemaer
• Gratis/lavomkostningsklinikker: American Association of Birth Centers, NACHC, NAFC, Healthy Start
• Maternal Child Health Bureau hotline: [phone]-BABY (eng) / 1-800-504-7081 (spa)
• Lovpligt: Hospitaler må ikke afvise kvinde i aktiv fødselsarbejde – uanset økonomi