Væksthormon-injektioner og vægttab: Effekter, risici og evidens

Baggrund og godkendelse

Hjernen (hypofysen) producerer væksthormon (GH) til celleudvikling/reparation. FDA godkendte 1996 GH-injektioner til voksne med dokumenteret GH-mangel. Ikke godkendt til anti-aging, generel fedme eller sportspræstationer (sikkerhed/efektivitet).

Væksthormonets funktion

GH stimulerer insulin-lignende vækstfaktor (IGF-1), der driver celleudvikling. Høje GH/IGF-1 hos børn/teenagere → vækst. Niveauer falder med alder og overvægt. Lav IGF-1 kan skyldes lever-/nyresvigt, hypothyreose, undernæring – ikke kun GH-mangel.

GH-mangel hos voksne

Ifølge American Association of Clinical Endocrinologists: nedsat skeletmuskel, magert kropsmasse, øget fedtmasse (især abdominalt). Abdominalt fedt øger risiko for kardiovaskulær sygdom, type 2 diabetes, forstyrret lipidmetabolisme.

Erstatningsterapi

GH topper ved midnat → afteninjektioner efterligner naturlig rytme. Dosis individualiseres. Kvinder måske højere dosis (œstrogen/HTC/p-piller forstyrrer GH); mænd lavere (testosteron øger GH-funktion).

Effekt på muskel og fedt

• Studie (Int J Obesity 2008): GH-tilskud til GH-mangelfulde nedsatte kropsfedt og leptin (fedtoplagrings-hormon).
• Musestudie (J Nutrition): GH-injektioner + normal kost gav øget muskelmasse ved realimentering efter fasteperiode vs. kost alene (øgede fedtindtag).
• Review (J Clin Endocrinol Metab): GH omdannede fedt til magert kropsmasse uden signifikant vægttab. Forbedringer: lavere kolesterol, mere muskel, mindre abdominalt fedt.
• JAMA 2002 (65-88 år): øget magert kropsmasse, faldende kropsfedt hos begge køn.

Bivirkninger

Injektionssteder roteres (mærker/smerter). Bivirkninger: forhøjet fastende blodglukose, diabetes, væskeophobning (ødemer). JAMA 2002: 18% af mænd fik glukoseintolerance/diabetes. Alle bivirkninger gik væk 2-6 uger efter ophør.