Vitamin B6-dosering ved hyperemesis gravidarum (alvorlig morgenkvalme)

Hyperemesis gravidarum rammer ~1 af 200 gravide – alvorlig form for morgenkvalme, der truer mor og foster. Vitamin B6 er førstevalgsbehandling.

Årsager (delvist forstået)

• Hormonelle: hurtigt stigende hCG, østrogen, progesteron.
• Mulig rolle af Helicobacter pylori (Nature & Science 2010).
• Psykologiske faktorer spiller ikke stor rolle.

Differentialdiagnose

Galdesten, fedtlever, nyreinfektion, pankreatitis, hepatitis, blindtarm, skjoldbruskkirtel – alle mere almindelige i graviditet. B6 virker ikke på disse.

Anbefalet B6-regime

25 mg × 3 dagligt (Australian Family Physician 2007; understøttet af RCT i Obstet. Gynecol. 1991).

Når du skal til læge

• Vedvarende opkastning der ikke reagerer på kost/B6.
• Væsketab, vikttab, ketonuri → risiko for mor og foster.
• Behandling: hvile, væske, B6, evt. iv-terapi/indlæggelse.