Dobbelt sundhedsforsikring – lovligt, men kræver koordinering

Hvordan opstår dobbelt dækning?

• Arbejdsgiverplan + forældres plan (unge voksne)
• Gifte par: begge har arbejdsgiverplaner → dækker hinanden som pårørende

Er det tilladt?

Afhænger af **planreglerne**:

• Nogle planer *forbyder* dobbelt dækning
• Nogle *ekskluderer* pårørende der har anden dækning
• Planer der tillader det: **kræver Coordination of Benefits (COB)**

Coordination of Benefits (COB) – hvordan det virker

• En plan = **Primær** (betaler først)
• Anden plan = **Sekundær** (betaler resten, op til 100% af regningen)
• Maksimalt 100% af udbyderens gebyr betales *samlet*
• Ingen plan betaler for udgifter uden for egen dækning

Specielle COB-regler

Medicare som en plan

• Primær/sekundær afhænger af: alder, handicap, om dækning er via nuværende job, antal ansatte på planen
• Unge med nyresygdom/handicap kan have Medicare før 65 år

Børn med dobbelt dækning (begge forældre)

• Fødselsdagsregel: Forælder med tidligste fødselsdag i året = primær (hvis forældre bor sammen)
• Fysisk varemyndighed/domstolsbeslutning: Bestemmer primærplan ved adskilte forældre

Plig til fuld information

• Du *skal* informere begge forsikringsselskaber om dobbelt dækning
• Virksomhed kan kræve COB-formular med anden plans navn/kontakt
• Uoplyst dobbelt dækning = risiko for afvisning/returkrav