Tjekliste for Physical Assessment

En fysisk vurdering er et vigtigt redskab for en læge , før behandlingen af ​​en patient for eventuelle sygdomme. Vurderingen er et overblik over patientens almene tilstand , såvel som en verbal historie af større sygdomme, medicinske procedurer og allergier. Vurderingen er generelt udføres af en sygeplejerske, der har en tjekliste over emner til at dokumentere . Indledende Work

Begynd ved at banke på døren for indrejse og forklare den procedure, til patienten. Vask dine hænder , skal du fjerne sengen rækværket og hæve sengen til en højde , der er behageligt for dig og patienten. Tag ned vitale statistikker såsom navn , alder og patientens grund til at være der. Vurdere hans bevidsthed niveau ved at spørge, om han ved, hvor han er, og hvem der er den nuværende præsident for De Forenede Stater.
Historie

Spørg patienten om eventuelle allergier eller reaktioner til medicin. Find ud af om han har haft nogen større indgreb , kroniske sygdomme eller fysiske eller psykiske handicap. Spørg, hvis han er i øjeblikket på alle typer af medicin, recept eller ej, og hvorfor . Dokument eventuelle resultater i medicinsk diagram eller input dem i en computer, der anvendes specifikt til at dokumentere fysiske vurderinger
fysisk eksamen - . Overkrop

Ved hjælp af en lommelygte , undersøge eleverne til størrelse og reaktion. Undersøg slimhinderne og notere eventuelle overskydende slim , andet end klar og flydende farve. Vær opmærksom på patientens hudfarve , eventuelle afvigelser , temperatur og fugtighed. Tag patientens temperatur , puls og blodtryk. Tryk på din finger på enden af patientens finger og hvor lang tid det tager for den farve til at vende tilbage . Fortæl patienten til at forstå dine fingre til at teste for styrke, og derefter få ham tage dybe indåndinger , som du tjekker lungefunktion
fysisk eksamen - . Underkroppen

Efterse patientens mave og tjek for tarm-og tarm lyde. Tryk på din finger mod fodens dorsum i flere sekunder at vurdere eventuelle hævelse eller begrænsning af blodgennemstrømningen. Har patienten trykker fødderne mod dine hænder til at måle foden styrke.
Lukning

Tak patienten for hans samarbejde og informere ham om, at lægen vil være i kort tid . Retur sengen til den oprindelige position, og vaske dine hænder før de forlader. Afslut placere information til computeren og gå videre til den næste patient .
Hoteltilbud