Gentamicinsulfat: Anvendelse, egenskaber og applikationer

Gentamicinsulfat

Gentamicinsulfat er et potent antibiotikum. Det forekommer som hvid til beige pulver og er oplosligt i vand, men uopløseligt i ikke-polare oplosningsmidler som alkohol og ether. Gentamicinsulfat er et ekstremt nyttigt lægemiddel til at behandle infektioner forårsaget af aerobe og gram-negative bakterier som Enterobacter, Acinetobacter og Pseudomonas. Det kan også administreres til patienter, der har udviklet infektioner forårsaget af mykobakterier (dvs. stangformede bakterier, der forårsager sygdomme inklusive tuberkulose). Gentamicinsulfat er et stærkt medicin, og høje doser og langvarig brug kan forårsage alvorlige og permanente skader.

Historie

• Den første kommercielle produktion af gentamicinsulfat går mere end 40 år tilbage. I den tid var gentamicinsulfat det eneste tilgængelige antibiotikum til behandling af bakterielle infektioner. Gentamicinsulfat blev administreret til patienter i hospitaler, sundhedsklinikker og private plejehjem for at bekæmpe alvorlige infektioner. Læger opdagede snart, at gentamicinsulfat kunne være skadeligt for værten på grund af sine forfærdelige bivirkninger. Der er risici for, at patienter permanent kan miste syn og høreevne. Dog i mange år var der ingen erstatning for gentamicinsulfat, og læger var nødt til at fortsætte med det trods farerne.

Farmakologiske egenskaber

• Gentamicinsulfat er et alsidigt antibiotikum. Det optages let af menneskeceller og væv. Effektiv koncentration af gentamicinsulfat varer så længe som seks til otte timer efter intramuskulær administration. På grund af sine synergistiske effekter bruges gentamicinsulfat nogle gange i kombination med andre antibiotika som penicillin til at behandle streptokok-infektioner, især endokarditis.

Anvendelse

• Gentamicinsulfat bruges til at behandle gram-positive og gram-negative bakterielle infektioner samt neonatal og septikæmi sepsis. Det er også effektivt ved behandling af vedvarende forureninger. Gentamicinsulfat er et foreskrevet medicin til behandling af alvorlige og gentagne infektioner i gastrointestinaltrakt, urinvejene og de nedre urinveje. Fordi gentamicinsulfat er højt modstandsdygtig over for bakterielle infektioner, er det nyttigt til udvidet vævskultur og virusstudier.

Forholdsregler

• Personer med forudgående lever- og/eller nyresygdom kan være overfølsomme over for effekterne af gentamicinsulfat. Derfor bør antibiotikumet administreres med omhu for patienter med nyresygdom. Dette antibiotikum har neuromuskulære blokerende aktiviteter, så det er kontraindiceret for patienter med forudgående neuromuskulære lidelser.

Bivirkninger

• Gentamicinsulfat er berømt for sine ototoksiske og nefrotoksiske effekter. Dens giftige virkning på nyrene forstyrrer fosfolipid-metabolismen i urinssystemet, hvilket resulterer i uønsket lekkage af essentielle enzymer ind i celler.