|  | Sundhed og Sygdom >  | Folkesundhed og sikkerhed | Ergonomi

ECG/EKG-tolkning: Hvad hjerterytme-aflysninger afslører om hjertets elektriske aktivitet

Elektrokardiogram (ECG/EKG) optager hjertets elektriske aktivitet via overflade-elektroder. Vigtig diagnostisk information:

  1. Hjertefrekvens & Rytme: Slag pr. minut (normal 60–100 i hvile); regularitet (sinusrytme vs. arytmier).
  2. Elektrisk conduktionsbane: SA-knude → forhøjder → AV-knude → His-bundt → bundgren → Purkinje-fibre → ventrikler. Hvert trin har en karakteristisk bølgeform.
  3. Intervaller & segmenter:
    • PR-interval (AV-conduktion): 120–200 ms.
    • QRS-kompleks (ventrikulær depolarisation): <120 ms.
    • QT-interval (repolarisation): korrigeret (QTc) <440 ms (mænd), <460 ms (kvinder).
    • ST-segment (iskemi/skade): hævning eller sænkning.
  4. Arytmi-detektion: AFib, flutter, SVT, VT, VF, hjertablokke, PVC'er, PAC'er – morfologi og kontekst guider håndtering.
  5. Iskemi / Infarkt: STEMI (ST↑), NSTEMI (ST↓/T↑), Q-bølger (gammelt MI), resiproke ændringer.
  6. Conduktionsdefekter: BBB (LBBB/RBBB), AV-blokke (1°, 2° Mobitz I/II, 3°), WPW (delta-bølge, kort PR).

Klinisk anvendelighed

  • Ikke-invasiv, umiddelbar, gentagelig.
  • Guider akut intervention (STEMI → cath-lab, ustabil arytmi → kardioversion).
  • Overvåger lægemiddel-effekter (QT-forlængende), elektrolyt-skift, enhedsfunktion (pacemaker/ICD).

Tolkning kræver systematisk tilgang (frekvens, rytme, akse, intervaller, morfologi) og klinisk korrelation.

Ergonomi