Sædledere: Anatomi, funktion og klinisk relevans

Anatomi

• Struktur: Tykvaget muskulør rør (~30–45 cm lang, 2–3 mm diameter).
• Løb: Fra binyde → op bagved testikel → gennem lyskenkanal → ind i bækken → krydser urinrør → løber langs bagside af blære → forenes med binydegang til ejakulationsgang → åbner i prostata-urindrømme.
• Histologi: Tre gladmuskellag (indre longitudinale, midterste cirkulære, ydre longitudinale) klædt med pseudostratificeret cylindrisk epitel med stereocilier.

Funktion

• Sædcelle-transport: Peristaltiske kontraktioner driver sædceller fra binyde til ejakulationsgange under emission.
• Opbevaring: Opbevarer sædceller kortvarigt; primær opbevaring er binyde.
• Sekretorisk rolle: Epitlet absorberer væske og sekreterer stoffer, der understøtter sædcelle-levnedsevne.

Klinisk betydning

• Vasektomi: Kirurgisk afbrydelse (skær, kauterisér, klip) til mandlig sterilisation; >99 % effektiv.
• Kongenital fravær (CBAVD): Ofte associeret med CFTR-mutationer (cystisk fibrose bærer-status); forårsager azoospermi.
• Obstruktion: Infektion, traume, kirurgi eller cyster kan blokerere gangen, forårsager infertilitet.
• Vasovasostomi/vasoepididymostomi: Mikrokirurgiske genopretnings-procedurer.