Sereny-test: Påvisning af Shiga-toksin-producerende E. coli (STEC)

Hvad er Sereny-testen?

Sereny-testen (Vero-celle cytoksicitet-assay) påviser Shiga-toksin-producerende Escherichia coli (STEC) i afføringsprøver. Den identificerer det cytoksiske effekt af Shiga-toxiner (Stx1/Stx2) på Vero-celler (en afrikansk grøn abekidnecelle-linje).

Assay-princip

1. Afføring-filtrat påbringes til et Vero-celle-monolag.
2. Hvis STEC er til stede, forårsager Shiga-toxiner en cyto-patisk effekt (CPE): celle-afrunding, afløsning og død.
3. Celle-død frigiver laktat-dehydrogenase (LDH) til supernatanten.
4. LDH kvantificeres spektrofotometrisk – proportional med toksin-koncentration og STEC-belastning.

Tolkning

• Positiv: Signifikant CPE/LDH-frigivelse → STEC påvist.
• Negativ: Ingen CPE → STEC ikke påvist (men udelukker ikke andre patogener).

Klinisk kontekst

• Brugt i reference-lab til udbruds-etterforskning og alvorlige tilfælde (HUS-risiko).
• Komplementerer dyrkning (sorbitol-MacConkey) og PCR for stx gener.
• Ikke rutine for alle diaré-afføringer; reserveret for blodig diaré, HUS-mistanke, eller epidemiologisk behov.