PTSD hos børn: Genkendelse, udviklingsmæssig påvirkning og behandling

Børn kan udvikle PTSD

DSM-5 inkluderer en førskole-underType (alder <6) med udviklingsmæssigt følsomme kriterier (f.eks. leg-genoptagelse, færre undgåelses-varer krævet). Prævalens: ~3–15% af traume-eksponerede unge.

Traume-typer

  • Misbrug (fysisk, seksuelt, emotionelt), forsømelse.
  • Husstandsvold-eksponering.
  • Medicinsk traume, ulykker, katastrofer.
  • Fællesskabs/skole-vold, mobning.
  • Pludselig tab af omsorgsgiver.

Udviklingsmæssige manifestationer

AlderTegn
FørskoleRegresjon (rensning, sprog), adskillelses-angst, traumerelateret leg, nye frygte
SkolealderKoncentrations-fald, somatiske klager, skyld, "omen-dannelse" (forudsigelse af traume)
UngdomRisikoadfærd, stofmisbrug, identitets-forstyrrelse, selvskade (se Art. 186543)

Behandling

  • TF-CBT: Stærkeste bevis; 12–16 sessioner, omsorgsgiver integreret.
  • EMDR, CPP (Child-Parent Psychotherapy), PCIT (traume-tilpasset).
  • Leg-terapi, kunst-terapi som adjuvante.
  • Medicin sjældent første linje; SSRI'er til komorbid depression/angst.

Systemiske behov

  • Traume-informerede skoler, pediatere, børne-velfærd.
  • Omsorgsgiver-støtte – deres regulation muliggør barnets genopretning.

Stress