Alkohol og brok: Hvorfor drikke forværrer symptomer og heling

Alkohol påvirker brok negativt gennem flere mekanismer. Undladelse anbefales stærkt, især før/efter operation.

Skadelige mekanismer

1. ↑ Intraabdominalt tryk: Alkohol → magendistension, diaphragmatisk irritation → hoste, opkastning, presning.
2. Dehydrering: Diuretisk effekt → forstoppelse → presning → ↑ brokbelastning.
3. Hæmmet kollagensyntese: Alkohol hæmmer fibroblastfunktion → svagere vævheling.
4. Vægtøgning: Tomme kalorier + disinhiberet spiseadfærd → ↑ visceralt fedt → kronisk ↑ IAP.
5. Medikamentinteraktioner: NSAID (GI-blødning), opioider (respiratorisk depression), antikoagulantia (blødning).
6. Domævne: Løftning, aktivitet ud over restriktioner.

Specifikke broktyper

• Lærenbrok: Presning øger risiko for recidiv efter operation.
• Hiatusbrok: Alkohol afslapper LØS + ↑ syre → refluxforværrelse; magendistension øger herniation.
• Incisional/ventral brok: Hoste/opkastning forstyrrer mesh-integration.
• Navlebrok: Ligner lærenbrok – presning er nøglen.

Perioperativ vejledning

• Pre-op: Afhold mindst 2 uger (↑ sårheling, ↓ komplikationer).
• Post-op: Afhold mindst 4–6 uger (mesh-indvækst, vævomdannelse).
• Ved alkoholmisbrug: involver afhængighedsmedicin – abstinensprofylakse nødvendig.

Alkohol giver nul fordel for brokbehandling. Eliminer det for at optimere resultater.