Forståelse af motiverende interview: 5 kerneprincipper

Motiverende interview (MI) er en type rådgivning, der søger at befæstie klienten til at identificere, analysere og løse ambivalens om et bestemt problem. MI søger at ændre en individuel motivation til at udføre skadelig adfærd. Det blev først diskuteret af professor William R. Miller i en 1983-artikel i "Behavioral Psychotherapy." I 1991 skrev professor Stephen Rollnick og Miller "Motivational Interviewing," som uddybede på fem hoved MI-principper.

Skab en klyft

Dr. David B. Rosengren, fra National Health Care for the Homeless Council, detaljerer fem principper for MI som: Skab en klyft, Rul med modstand, Undgå argumenter, Kan gøre og Vis empati. Det er grundlæggende idéer, og for at kunne rådgive og hjælpe en person, er det bedst at rådgive en person certificeret i MI-teknikker. Da det er rådgivningsteknikker, der handler om mennesker, findes der altid variation og undtagelser fra regler. Det første princip om at skabe en klyft betyder, at sessionslederen gør klienten i stand til at beskrive deres mål og værdier, så får de dem til at beskrive deres nuværende tilstand og adfærd. Klienten hjælpes til at se, at der er en klyft mellem deres mål og selvopfattelse, og hvad de faktisk gør. Et eksempel ville være, hvis en overvægtig person blev spurgt, hvad de ville gøre til karriere, og de sagde model. Terapeuten kan spørge klienten, hvad gennemsnitsvægten af en model er, så spørge klienten, hvad hendes vægt er. Hvis klienten ikke straks ser klyften, kan terapeuten prøve at klargøre det ved at stille yderligere spørgsmål som: "Hvad er forskellen på 200 og 120 pund?", "Hvor mange pund taber du hver dag?" og "Hvor lang tid vil det tage dig at tabe 80 pund med dit nuværende træningsprogram?"

Rul med modstand

Det næste princip er at rulle med modstand, hvilket betyder, at sessionslederen ikke bør være uenig med klienten. Hvis klienten er modstandsdygtig, bør en ny linje af spørgsmål eller anden teknik anvendes. Hvis en klient er fast i, at de ikke er alkoholiker, snarere end at være uenig eller bevise dem forkert, kan en terapeut spørge klienten, hvor mange drikke han tror, en alkoholiker tager om dagen, så spørge, hvor mange drikke han tager.

Undgå argumenter og Kan gøre

På samme linje betyder det næste princip om at undgå argumenter, at man ikke sætter mærker på klienten. Konfrontation bruges ikke i MI. Det næste princip om "kan gøre" betyder, at rådgiverens job er at sikre, at klienten føler, hun er i stand til at ændre. Terapeuten kan vise videoer eller give klienten en biografi over en person med de samme problemer, der ændrede sig selv. Hvis klienten ikke tror, de kan ændre, skal dette adresseres ved at spørge, hvorfor de tror det, og uddybe, hvad der stopper dem fra at ændre.

Vis empati

Det femte princip, at vise empati, betyder, at rådgiveren skaber en atmosfære, hvor klienten føler sig inspireret og komfortabel til at være åben og ærlig med rådgiveren. Dette opnås generelt ved reflekterende lytning, gentagelse og forståelse af, hvad klienten siger. Der må være ubetinget positiv considerering og respekt fra terapeuten til klienten. Det er modintuitivt, men sandt, at hvis du accepterer personen, er de mere benægtede til at ændre. Hvis du presser og får dem til at føle sig dårlige nok om at ikke ændre, er de mindre benægtede til at ændre.