Effektive vurderingsteknikker i rådgivning: En terapeuts guide

At trække vurderingsidéer om en klient i rådgivning kan være en overvældende oplevelse, der kræver meget tålmodighed, opmærksomhed og viden. En terapeut skal stole på en række værktøjer og teknikker for at trække relevant information frem, herunder empati, instinkt, forskning, tests og adfærdsobservationer. Mens at trække disse idéer frem kan vise sig kun moderat vanskeligt, er at overveje dem alle samtidigt i en indsats for at nå en konklusion den virkeligt vanskelige komponent i psykologisk vurdering.

Ting, du har brug for

• Mental statusundersøgelse
• Diagnostic and Statistical Manual, Fourth Edition, Text Revised
• Klients noter og journaler
• Psykologiske vurderingstests

Instruktioner

1. Udfør indtagelsesinterviewet med din nye klient på en måde, der tillader dig at afslutte en Mental Status Exam efter sessionen. Vær opmærksom på dets grundlæggende komponenter, herunder fysisk udseende, adfærd, tankeproces, perception og humør. Notér eventuelle afvigelser inden for disse områder, der kan give ledtråde til klients tilstand. For eksempel kan du oplyse "rystende hænder" under udseende og "angst" eller "euforisk" under humør. Rystende hænder og et angstfuldt humør kan pege på stofmisbrug eller en angstlidelse, mens rystende hænder og eufori kan indikere en manisk tilstand. Brug disse noter som udgangspunkt.

2. Lær at kende din klient de næste par sessioner. Vær opmærksom på, om du oplever ham på samme måde fra session til session, eller om han skifter subtilt eller dramatisk fra den ene session til den næste. Indsam information om din klient ved at spørge ham om hans historie, hvis han virker villig til at tale om det. Prøv at få en sans for, hvor længe hans nuværende symptomer har besværret ham (uger, måneder eller år), find ud af, om der er perioder, hvor han er upåvirket, og hvornår de første gang startede. Mange diagnoser er meget afhængige af symptomernes tidsparametre.

3. Administrer en eller flere psykologiske vurderings- eller personlighedstests for at få en anden side af historien. MMPI-2 er et af de mest populære vurderingsværktøjer, der bruges af psykologer, og består af flere forskellige skalaer, herunder Depression, Hysteri, Paranoia, Hypomani og Social Introversions-skalaer. Studer resultaterne, og vær opmærksom på kombinationen af forskellige pointtal og skalaer, som kan være nyttige til at bestemme psykopatologi. Vær særligt opmærksom på pointtal, der overrasker dig.

4. Brug pointtalene eller resultaterne af vurderingstestene til at guide dine fremtidige tilgange under interview af klienten. Still nøgle-spørgsmål, der kan give dig yderligere indsigt i bestemte aspekter af din klient. For eksempel, hvis en klient normalt virker moderat angst i sessioner og scorer ekstremt højt på Social Introversions-skalaen, kan det være nyttigt at udforske hans følelser over for sociale indstillinger. Det, der tidligere syntes at være Generaliseret Angstlidelse, kan faktisk vise sig at være Social Fobi.

5. Vær opmærksom på eventuelle kulturelle komponenter af din klient, der kan påvirke vurderingen. Mange adfærdsmønstre, der kan betragtes som psykopatologi ifølge vestlig psykologi, kan faktisk betragtes som normale i andre kulturer. For eksempel er asiatiske kulturer ofte mere kollektivistiske end individualistiske, med større vægt på gruppens behov i stedet for individets ønsker. En nylig indvandrer fra Kina, der virker overdrevent afhængig af sine forældres godkendelse, bør ikke gives en diagnose af Afhængig Personlighedsforstyrrelse, medmindre hendes adfærd er ude af proportion med hendes kulturs norm.