Testikelasymmetri hos drenge: Normal variation vs. testikeltorsion

Lette størrelsesforskel (op til ~20 %) er normal. Den venstre testikel hænger ofte lavere og kan være lidt større.

Når man skal bekymre sig

Pludselig, betydelig asymmetri + smerter = mulig testikeltorsion (spermatisk snor vridning → ischæmi).

Torsions røde flag (Akut)

• Akut, alvorlig skrotumsmerte (kan udstråle til lyske/mave)
• Svælse, rødhed, højtliggende testikel
• Kvalme, opkast
• Fraværende kremasterisk reflex

Tidskritisk

• <6 timer: ~90–100 % frelsesrate.
• 6–12 timer: ~50 % frelse.
• >24 timer: Nær 0 % frelse; orkiektomi sandsynligt.

Andre årsager til asymmetri

• Hydrocele, varicocele, brok, tumor, tidligere skade/operation.

Handling

Hvis torsion mistankes → akutmodtagelsen med det samme (ultralyd med Doppler, akut kirurgisk detorsion + orchiopexi). Hvis smertefri asymmetri → urologisk polyklinisk evaluering.