Prostatakræft behandlingsmuligheder: Forstå dine valg

Oversigt

Prostatakræft er dødsårsag nr. 2 hos mænd (efter lungekræft). 1 ud af 6 mænd rammes. God nyhed: Tidlig diagnosticering = højt kurerbart. Flere behandlingsvalg findes.

Behandlingsmetoder

Brakyterapi (frøimplantation)

Små radioaktive frø i prostataen. Lokaliseret stråling → mindre skade på omkringliggende væv. Egnet til små, langsomt voksende tumorer, gode sundhedstilstand. Bivirkninger: blod i urin, brændende i bælken, urinære gener, impotens.

Ekstern strålebehandling

Stråling fra udenfor kroppen i 5–9 uger (hverdage). Ødelægger kræftcellers DNA. Bivirkninger: træthed, maveforstøvelse, tarmproblemer, brændende urinering, hudirritation. Nærliggende vævskade → inkontinens/impotens.

Kryokirurgi

Argon-gas fryser prostataen og tumorer. Opvarmning med helium. Gentages 2 gange. Ca. 2 timer. Minimalt invasiv. Bivirkninger: smerter, blod i urin, bælkevæld, urinære gener, impotens.

HIFU

Fokuseret ultralyd opvarmer og ødelægger prostataen. Ultralydguideret. Lavere bivirkningrisiko (ultralyd passerer sunde væv uskadt). Bivirkninger: impotens, inkontinens, smerter. Minimal blødning.

Hormonbehandling

Sænker testosteron → "sult" tumoren. Krymper/stopper vækst, men ødelægger IKKE tumoren. Ofte kombineret med andre behandlinger. Bivirkninger: vægtøgning, muskeltab, hætrush, træthed.

Prostatektomi

Kirurgisk fjernelse af prostataen (laparoskopisk eller åben). Ældste behandling. Succesrate > 90 % (Prostate Cancer Institute). Næsten altid impotens, hyppigt inkontinens. Risici: blødning, infektion.

Watchful Waiting (Overvågning)

Ikke en behandling, men en strategi: Ingen behandling så længe kræften er inde i prostataen (ikke farlig). Regelmæssige tester. Ved tegn på spredning → beslutning om behandling. Nogle har aldrig brug for behandling.