Håndtering af urininkontinens efter prostataoperation: Behandling og støtte

Oversigt

Prostatakræftkirurgi kan medføre risiko for urininkontinens. Selvom problemet ofte løser sig inden for et år, kan nogle mænd opleve varig inkontinens, der kræver behandling.

Behandlingsmuligheder

Indlægssager og materassetæpper

I de første uger efter operationen kan mænd bruge specielt designede indlægssager til mænd. Et materassetæppe om natten kan anbefales.

Kegel-øvelser (bækkenbundstræning)

Når kateteren er fjernet, anbefales ofte Kegel-øvelser. Disse styrker bækkenbundsmusklerne, der kontrollerer urinstrømmen. Regelmæssig træning kan betydeligt forbedre kontinenzen.

Medicin

Trizykliske antidepressiva og duloxetin anvendes nogle gange (off-label) til stressinkontinens – tab af urin ved hoste, nysen eller fysisk anstrengelse. Disse er dog endnu ikke FDA-godkendte til dette formål.

Bulking-agenter

Injektion af bulking-agenter som Durasphere og Contigen omkring urinrørskransen kan styrke lukningen. Bivirkninger kan være blødning, infektion og urinretention.

Sling-procedurer

Hvis øvelser og medicin ikke virker, kan en sling-procedure overvejes. En silicone-sling befæstes til bækkenbenet med metalskruer, komprimerer urinrøret og reducerer lekkage.

Kunstig urinrørskrans

I alvorlige tilfælde kan en kirurgisk indplantet kunstig urinrørskrans være nødvendig for at genoprette kontinenzen.