Diethylstilbestrol (DES) til prostatakræft: Fordele & Risici

Diethylstilbestrol (DES) er en syntetisk form for østrogen, der er blevet ansat siden 1940'erne som et medicament til prostatakræft. Selvom DES er fundet til at forårsage visse typer kræft hos kvinder, der tager medicamentet som østrogen-erstatningsterapi, og kan forårsage teratogene fødselsdefekter hos gravide kvinder, gør de testosteron-hæmmende effekter af medicamentet det til en effektiv behandling til prostatakræft. At forstå den korrekte brug af DES til prostatakræft kan hjælpe med at accelerere genopretning under behandling.

DES og Prostatakræft

Prostatakræft kan forvärres af de androgen-effekter af testosteron. Ifølge "The Evolution of Hormonal Therapy for Prostatic Carcinoma" af Dr. Michael K. Brawer, udgivet i 2001 af MedReviews, kan højere testosteron-niveauer føre til kræftvækst, men DES, et syntetisk østrogen, undertrykker produktionen og effekterne af testosteron, som i sin tur kan forårsage tumoren til at krympe.

Behandling

Diethylstilbestrol er tilgængelig som en intravenøs terapi i USA. I Storbritannien er DES også tilgængelig i tablettform, kendt under det generiske navn stilphostrol. En normal dose er tæt på 1 mg DES, selvom din læge vil ordinere det korrekte beløb, der skal administreres. Du bør informere din læge, hvis du ryger, eller hvis du har diabetes, leversygdom, højt blodtryk eller en usædvanlig reaktion på hormonterapi, før du påbegynder behandlingen.

I USA, da DES kun kan administreres intravenøst, skal du være punktlig til alle planlagte lægetimer for IV-terapi. Diethylstilbestrol kan interferere med andre mediciner, såsom bosentan, calcium-salter, skjoldbruskhormon eller væksthormon-terapi, tricycliske antidepressiva og cyclosporin, så informer din læge om enhver anden medicin, du skal tage under behandlingen. DES vil generelt administreres regelmæssigt til en patient, indtil tumoren begynder at krympe, eller indtil et andet medicament vælges.

Bivirkninger

Kvinder bør ikke tage diethylstilbestrol, da det kan forårsake en skadelig hormonelle ubalance, der kan føre til vaginal eller livmoderhals-kræft. En øget risiko for tromboemboli, eller blodpropper, kan forekomme under DES-behandling. Generelle bivirkninger inkluderer forandringer i seksuel lyst og aktivitet, mild fordøjelsesbesvær, hududslet, vægtøgning og træthed. Du bør lade din læge vide med det samme, hvis du begynder at opleve alvorlige smerter, hovedpine, gul hud, syns- eller taleproblemer, kvalme, hyppige humørsvingninger eller svulst af leddene.