Prostatakonkretioner (Prostatiske Kalkuli): Årsager, Symptomer & Behandling

Prostatiske kalkuli er små calciumfosfat stener inden for prostatagange og acini. De er normalt asymptomatiske og opdaget tilfældigt på scanning.

Når Symptomatiske

• Dammellemmer eller suprapubiske smerter, dysuri, urinære frekvens, hematospermi.
• Association med kronisk prostatitis/kronisk bækken smerte syndrom (CP/CPPS).
• Kan obstruere gange, fører til gentagne infektioner.

Behandling

• Asymptomatiske: Ingen behandling nødvendig; overvåg.
• Symptomatiske:
  • α-blokkere (tamsulosin) ± 5-ARI (finasterid) til miktionssymptomer.
  • Antibiotika hvis kronisk bakteriel prostatitis er dokumenteret (4–6 uger).
  • Transurethral resektion af prostata (TURP) eller laserterapi hvis store stener forårsager obstruktion eller refraktære symptomer.

Forebyggelse (Udokumenteret men Rimelig)

• Tilstrækkelig hydrering.
• Begræns koffein og alkohol (blæreirritanter).
• Regelmæssig ejakulation kan reducere stase.
• Behandl BPH og prostatitis hurtigt.

De fleste mænd med prostatakalkuli ved aldrig, de har dem. Intervention er kun berettiget hvis symptomatiske.