Prostatabiopsi blødning: Indikerer det kræft?

Post-biopsi blødning (hematospermi, hematuri, rektal blødning) diagnosticerer eller udelukker IKKE prostatakræft.

Blødning efter biopsi

• Hematospermi: >80% af mænd; varer uger til måneder. Godartet.
• Hematuri: Almindelig, typisk selvbegrænsende.
• Rektal blødning: Typisk mindre, transient.

Hvorfor blødning ≠ kræft

• Biopsinåle gennemgår vaskulært væv → blødning forventet.
• Kræft og godartet væv bløder begge når de prøvetages.
• Fravær af blødning udelukker ikke kræft (nogle tumører hypovaskulære).

Egentlig kræftdiagnostik

• Patologi: Gleason graduering af kerneprøver (definitiv).
• PSA kinetik: Hastighed, densitet, frit/total ratio.
• MRI (PI-RADS): Målretter mistenkelige forandringer til biopsi.
• Genomiske test: Decipher, Oncotype DX til risikostratificering.

Hvornår man skal bekymre sig om blødning

• Stærk, vedvarende (>4–6 uger), eller forværrende.
• Koagulretention, utilbøjelig til at urinere.
• Feber, sepsis tegn.

Diskutér biopsi resultater med din urolog. Blødning er et procedureartefakt, ikke en kræftmarker.