Hvad er der i din mave? En opdeling af maveindholdet

Maven er et muskuløst, syresygt reservoir, der mekanisk og kemisk bryder fødevarer ned. Dens indhold er en dynamisk blanding:

Normal magtindhold

Sekretioner (1,5–2,5 L/dag)

• Saltsyre (HCl): pH 1,5–3,5; aktiverer pepsinogen, denaturerer proteiner, dræber mikrober
• Pepsinogen: Hovedcelle zymogen → pepsin (proteolyse) ved lavt pH
• Intrinsic factor: Parietalceller; essentiel for B12-opsugning i ileum
• Slim: Overflade slimceller; bikarbonatrig gel, der beskytter epiteliet
• Mavelipase: Mindre triglyceridfordøjelse (især spædbarn)
• Vand & elektrolytter: Sekreteres og reabsorberes

Indtaget materiale

• Fødebolus (chyme efter blanding)
• Spyt (amylase, lysozyme, buffere)
• Svelget luft (N₂, O₂, CO₂)
• Medicin, kosttilskud

Mikrobielt

Lav biomasse (10¹–10³ CFU/mL) på grund af syregrad. H. pylori (hvis koloniseret), transient oral flora.

Dynamiske faser

• Faste: Migrerende motorisk kompleks (MMC) renser restprodukter hvert 90–120 min. Mest syre, slim, få celler
• Postprandialt: Føde buffrer syre → pH 3–5 initialt. Gradvis gen-syrefikasjon over 2–4 timer. Væsker tømmes hurtigere (15–30 min); faste stoffer 2–4 timer; fedt langsomst

Abnormt indhold

• Blod (hematemese, kaffeseddel-opkast)
• Galle (grøn-gul; duodenogastrisk reflux)
• Føderetention (gastroparese, obstruktion)
• Bezoarer (phytobezoarer, trichobezoarer, pharmakobezoarer)

Forståelse af magens sammensætning afklarer fordøjelse, medicinopsugning og patologi.