LH (Luteinisert hormon): Fysiologi, test og klinisk tolkning

Luteinisert hormon (LH) er en gonadotropin, der afskilles af de anteriore hypofyse-gonadotroffer. Dens pulserende frigivelse, drevet af GnRH, regulerer gonadal-funktion i begge køn.

Fysiologi

• Kvinder: Midt-cyklus LH-peak udløser ovulation; understøtter corpus luteum progesteron-produktion. Pulserende i follikel-fase.
• Mænd: Stimulerer Leydig-celler til at producere testosteron. Pulserende, GnRH-drevet.

Kliniske test-indikationer

• Ufrugtbarheds-udredning: Dag 3 FSH/LH-forhold; PCOS viser ofte LH:FSH >2–3:1.
• Ovulations-forudsigelse: Urin LH-peak-kits detekterer pre-ovulatorisk peak.
• Hypogonadisme-differentiering: Lavt LH + lave kønshormoner = central (hypogonadotrop); Højt LH + lave kønshormoner = primær (hypergonadotrop).
• Pubertet-forstyrrelser: Basal/stimuleret LH vurderer præcox eller forsinket pubertet.
• Menopause-bekræftelse: Forhøjet LH/FSH bekræfter ovariel svigt.

Assay & tolkning

Måles ved sandwich-immunoassay (kemiluminescens). Reference-intervaller er assay-afhængige; tolk altid i klinisk kontekst med samtidige FSH, estradiol/testosteron og klinisk billede.