|  | Sundhed og Sygdom >  | Kræft | Lymfom

Absolut Lymphocytetal (ALC): Beregning, Referenceinterval & Klinisk Betydning

Absolut lymphocytetal (ALC) = Totalt leukocytetal × % lymphocyter (fra differentialtælling). Det kvantificerer cirkulerende lymphocyter i absolute tal (celler/µL).

Referenceintervaller (Voksne)

  • Normal: 1.000–4.800 celler/µL (1,0–4,8 × 10⁹/L).
  • Lymphopeni: <1.000 celler/µL.
  • Lymphocytose: >4.800 celler/µL.
  • Pædiatriske intervaller er aldersafhængige (højere hos børn).

Lymphocytundergrupper & Funktioner

Undergruppe% af lymphocyterPrimær funktion
T-celler (CD3+)70–85%Cellemedieret immunitet: CD4+ hjælper, CD8+ cytotox, Treg
B-celler (CD19+)10–20%Humoral immunitet: antistofproduktion, hukommelse
NK-celler (CD56+ CD3-)5–15%Indfødt cytotoxicitet: virussmitte & tumorceller

Klinisk Betydning

BefundTilknyttede tilstande
LymphopeniHIV/AIDS (CD4+), immunsuppressiva (steroider, chemo, biologika), sepsis, autoimmun (SLE), undernæring, postoperativt/trauma, ataxia-teleangiektasi
LymphocytoseAkutte virale infektioner (EBV, CMV, HIV-serokonversion), kikhoste, CLL, ALL, medicinoverfølsomhed, stress (epinefrin-induceret demargination)
ALC ved HIVCD4-tal = ALC × %CD4. <200 celler/µL = AIDS-definerende.
ALC i onkologiBaseline ALC forudsiger immunterapi-svar; lymphodepletion før CAR-T.

Overvågning & Fortolkning

  • Udviklingen er vigtigere end enkeltværdi.
  • Vurder altid differentialtælling + klinisk kontekst (akut sygdom, medicin, tidspunkt).
  • Flowcytometri til undergruppeanalyse ved vedvarende afvigelse.

ALC er et simpelt, billigt vindue til immunkompetence – brug det serielt.

Lymfom