Lymfeknuder: Funktion, placering & betydning for immunitet

Lymfeknuder er små, bønneformede sekundære lymfoide organer strategisk fordelt langs lymfekarrene. Store klynger: cervical, axillær, inguinal, mesenterial, mediastinal.

Kernefunktioner

1. Filtration & overvågning: Lymfe perkolerer gennem kortikale sinuser; dendritiske celler præsenterer antigener til naive T/B-celler.
2. Lymfocyt-aktivering & klonal ekspansion: Antigen-specifikke T og B-celler prolifererer i paracortex og follicler.
3. Effektordifferentiering: B-celler → plasmaceller (antistoffer); T-celler → cytotoxiske/Th1/Th2/Th17/Tfh undergrupper.
4. Hukommelsesdannelse: Langlevende hukommelse B/T-celler vedvarer for hurtige sekundære svar.
5. Immuncelle-reservoir: Makrofager, dendritiske celler, NK-celler, follikulære dendritiske celler.
6. Væskehomeostase: Returnerer filtreret lymfe til venøs cirkulation via thoracalis ductus.
7. Toleranseinduktion: Regulatoriske T-celler forhindrer autoimmunitet mod egne antigener.

Klinisk relevans

Lymfadenopati signalerer infektion, malignitet (lymfom, metastaser), autoimmun sygdom, eller medicinreaktioner. Mønster, konsistens og tilknyttede symptomer vejleder diagnostik.